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蹲着拉才健康吗?Comments>>

发表于 2013-01-23 14:34 | Tags 标签:, ,

流言: 【信息图示】如今普及的马桶虽然奢华便捷,但带来了种种现代化之病——痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎和结肠癌。人们常认为这些问题的症结在于摄入的食物纤维不够,实际上罪魁祸首却是——如厕姿势不对。以坐姿排便时,耻骨直肠肌只是部分放松,只有以蹲姿排便时,肌肉才完全放松,这样排便不仅更轻松也更加彻底。如果不方便用蹲厕的话,也可以脚踩在小板凳上如厕,以减少大腿和躯干的夹角,达到模拟自然蹲姿的效果。(节选,完整内容查看大图 。)

真相: 这是国外的一个如厕产品的广告,在删除了其中有关产品的内容之后,本意可能是为了告诉大家正确健康的如厕知识。不过,这个信息图示里所说的东西并不科学,蹲着拉确实可以使排便用力更少,减少排便时间,但是坐着拉也并不是各种肛肠疾病的祸首,而脚踩小板凳试图模拟蹲着拉的效果则完全是坑爹。

蹲,确实更顺畅

认为蹲姿排便比坐姿好的理论依据主要在于一块被称为“耻骨直肠肌”(puborectalis)的肌肉。这块肌肉从一侧耻骨出发,在直肠后面绕一圈,再回到另一侧耻骨,形成一个环,正好把直肠钩拉住,使直肠形成一个尖端向前的角度,称为“肛肠角”(anorectal angle)。一般坐姿的肛肠角大约是80-90°,而蹲姿时肛肠角可以达到100°左右。理论上来说,肛肠角越大,排便时所费的力气较小。

 

【肛肠角示意图。图片来自:choosingraw.com】

坐,与疾病无关

这么看来,似乎确实是蹲姿排便比坐姿更好。且慢,由“蹲姿排便肛肠角更大”推得“蹲姿排便减少便秘”的结论,隐含了一个前提,那就是“便秘是由肛肠角太小引起的”。但事实上,更大的肛肠角虽然可以使排便时用力更少,减少排便时间,但是便秘发病的决定性因素却不是肛肠角。导致便秘的原因有很多,包括:

  1. 年龄。长者比年轻一辈较常出现便秘。不过,疾病及药物也是一个十分重要诱因。
  2. 抑压便意。
  3. 生活习惯产生变化,例如假期、外游。
  4. 怀孕或更年期期间荷尔蒙产生变化。
  5. 服用某些药物,包括制酸剂、强效止痛药(如吗啡)及一些抗抑郁药。
  6. 部分疾病,例如帕金森氏症、糖尿病。

其中并未提到肛肠角的作用。应该说,便秘是一种病理状态,是先有疾病再有排便不畅的感觉。蹲姿可能有部分缓解排便困难症状的作用,但这并不意味着蹲姿排便就不会便秘,或坐姿排便就会便秘。就好像热水敷腹部可以缓解痛经,但并不意味着经期不用热水敷腹部就会引起痛经,原本就不痛经的人,无论敷不敷热水都不会痛经的。

既然排便时肛肠角小并不会引发便秘,那么“坐姿排便肛肠角小 + 肛肠角小引起便秘 = 坐姿引起便秘”的逻辑链就破裂了。也就是说,便秘的人无论坐姿还是蹲姿都会便秘,而不便秘的人无论坐姿还是蹲姿都不会便秘,只是蹲姿或许可以使便秘的人更轻松一点。

流言里提到的其他肛肠疾病——痔疮、大肠炎、阑尾炎和结肠癌的情况也是类似的,蹲姿和坐姿的肛肠角不同并不是这些疾病发生的原因。

当然,这并不意味着蹲姿排便对预防疾病一无是处。蹲姿排便的优势在于用力较小,排便者自觉排空时间较短。对于冠心病和卒中高危人群来说,排便用力是发生心脑血管意外的重要诱因。通常对于发生心梗或脑卒中风险较高的人群,医生会使用一些通便药物来减少他们排便时的用力,以减少风险。而蹲便有减少排便用力的作用,理论上来说对防治排便时发生意外有好处。但是心脑血管意外的高危人群多为中老年人,体力相对较弱,而蹲姿时腿部和膝盖的受力比较大,又容易发生滑倒、骨折等意外。因此,对于他们来说,蹲姿与坐姿相比未必能有很大的优势。

踩小板凳?坑你爹呐

流言中推荐用脚踩一个小板凳来减少大腿与躯干的夹角角度,模拟和蹲姿排便一样的效果。这管用吗?很遗憾,答案是否定的。

有科学家研究了正常坐姿(大腿和躯干呈90°)、抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60°)和蹲姿三种体位的肛肠角,发现蹲姿的肛肠角明显大于坐姿,而两种坐姿之间没有差异。另一些研究提示蹲姿排便的排空时间和腹部用力都小于坐姿,但普通坐姿和抬高腿的坐姿之间却没有区别。所以,虽然脚踩小板凳可以缩小大腿和躯干的夹角,但是对拉直肛肠角却没有任何帮助,对帮助减少排便压力自然也没有用了。

【三种排便姿势的肛肠角。蹲姿的肛肠角最大,而正常坐姿(大腿和躯干呈90°)和抬高腿的坐姿(大腿和躯干呈60°)的肛肠角则基本相同。图片来自注释[1]】

结论:谣言粉碎。 蹲姿排便确实可以使大便更顺畅,但没有预防便秘的作用。坐姿排便也不会增加患上痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎和结肠癌等疾病的风险。另外,蹲姿能减少腹部用力,对预防排便时心脑血管意外可能有一定的优势,但抬高腿的坐姿则完全没用。

参考资料

  • Dov Sikirov. Comparison of Straining During Defecation in Three Positions: Results and Implications for Human Health. DIGESTIVE DISEASES AND SCIENCES Vol 48, 2003:1201-1205.
  • wiki: Human defecation postures.

本文转载自果壳网(guokr.com)

 

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28 Responses to “蹲着拉才健康吗?”

  1. hrl说道:

    坐便器这个设计确实不怎么样

    • Flughafencon说道:

      你自己不适应,就说不怎么样吗?
      你自己是瘸子开不了车,就说汽车不是一个好发明吗?
      你自己是瞎子看不见,就说照相机不是一个好发明吗?
      你自己是侏儒只有一米,就说所有桌椅都设计过高吗?
      你自己是傻子没有大脑,就说别人也都很傻,只不过在装蒜而已吗?

  2. yjc说道:

    有没有这样的可能,

    对于除了如厕, 平时不蹲着或少蹲着的人, 在蹲下时, 大脑中产生的信号是明确的.

    由于马桶和平时椅子的高度相仿, 使用坐便时, 除了客观的"事实", 大脑中少了附加的明确的信号.

    • 酱油君说道:

      对我就是这样,用马桶时心里总有点疙瘩,不能顺畅的大便

  3. 说道:

    我用马桶拉不出来,所以最怕去出差,住的酒店全部是马桶。

  4. 莫鸣叶说道:

    我讨厌马桶.........................

  5. liltzhao说道:

    中枪,不解释...

  6. faiv说道:

    这篇文章只从“蹲”和“坐”做了形式上的分析并没有深入。
    但是还有这两种姿势对人体的其他影响没被考虑进去。
    比如:坐着相对舒服(有人在坐便上看书看报,就很少人蹲着时候做这些事)这回延长如厕时间,从这个角度出发,增加痔疮发病率也不是不可能。

    另外蹲姿在肖红慈医行天下里有专门的阐述。这又涉及道家佛家养生的内容。
    有兴趣的去搜搜^_^

  7. 州州说道:

    蹲着起码不用与肮脏的便器接触,岂非干净得多?

  8. 中国废油回收第一站说道:

    废油网www.feiyou123.com支持蹲着

  9. 涛涛说道:

    去酒店我都是蹲在马桶圈上的。不习惯,屁股在坐着的时候收不到信号。
    另外我觉得别人光着屁股坐过的我也要坐感觉很不好,我做不到。大家讨论一下这里边的卫生如何?

  10. laciechang说道:

    就像故意尿湿自己裤子一样,用正常坐姿那样便不出来

  11. girldoe说道:

    我也讨厌马桶。。。

  12. 了哈哈说道:

    纯属胡扯,科学能通过笔者的论述得出吗?

  13. afworld说道:

    坐厕主要是卫生问题 afworld.cn 订酒店

  14. 为了世界和平说道:

    我当时竟然信了

  15. john说道:

    极其不喜欢坐着拉.所以准备了一个脸盆蹲着拉,拉完再倒进马桶.附带好处是还可以检查一下便便颜色.

  16. zyt说道:

    其实......我怎么觉得马桶好一些呢.......

  17. mi说道:

    我也是,坐着使不上劲,所以很难拉出来,通常都蹲在马桶上。现在怀孕了不敢做这种高难度动作了。采用蹬小板凳的坐姿也比没有板凳好的多了,肯定是有帮助的。

  18. PINNA说道:

    其实。坐马桶上边,身体向前倾斜就好很多,还有一点,就是尿的时候也不方面,擦屁屁的时候更扯淡。。。

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