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作者:赵承渊

媳妇有孕以来,每晚临睡前“胎教”成了我义不容辞的功课。至今《红楼》已读完,《西游》读了半部,目标是争取在娃娃降生之前遍阅四大名著。话说这睡前夜读,名曰“胎教”,实则是给孕妇大人解闷催眠耳。往往我还在口水飞溅地念书,那厢孕妇已经呼呼入梦乡了。结果便是第二天还得从前一天晚她娘意识朦胧处重读,颇费工夫,我稍有微词,孕妇便祭起傲娇大招:我孕傻嘛,记不住昨晚念了啥,重念吧!我便只有遵命的份了。

虽说孕傻这说法流传甚广,但我毕竟有些心怀不甘——明明我亲眼看见是睡着了啊!倒不是为了逃避劳动,只是这事儿本来也值得较较真,既然大家经常这么说,那么看看有没有科学依据也是好的。在松鼠会搜索“孕傻”,果然蹦出瘦驼去年的一篇文章,文中提到不少文献,关于人类孕傻的调查似乎有很多支持的证据,不过动物实验却与此相反:怀孕、哺乳和经产大鼠在精神状态和迷宫中的表现都要优于“处女”大鼠。结论似乎仍处于模棱两可之中。然而不管怎么说,以动物实验的结论来推翻基于人类对象的调查研究,似乎仍嫌牵强,“孕傻”仍被作为一种现象写进了许多科学著作,并被媒体,流行书籍等采信并转载,传播越来越广。

正如瘦驼文中所说,“孕傻”是个跨文化的流行词汇,英文称为baby brain或placenta brain(胎盘脑?!)。国内的说法不知从何而起,英文文献笔者最早追溯到1968年Kane FJ Jr.等在Br J Psychiatry上发表的一篇题为Emotional and cognitive disturbance in the early puerperium(产褥早期情感和认知障碍)的文章。自那以后,关于孕产妇甚至做母亲的女性发生认知障碍,记忆力下降的文献报道就层出不穷,包括一些交叉研究和纵向对比研究。这些报道影响力巨大,甚至波及产后女性就业:某些用工单位会因此拒绝继续雇佣产后女性,怀孕往往意味着女性职业抱负的破碎。看来 “孕傻”可不仅仅是一个简单的调侃话题。

面对“孕傻”的观测结果,人们进行了多种推测,从体内激素变化到脑容量变化,科学家们尝试为“怀孕会导致认知功能受损”这一假说寻找依据。然而动物实验中大鼠们的表现使人们再次陷入疑惑之中。尽管衡量大鼠和人类认知功能的方法大相径庭,但是“绝大多数哺乳动物具有类似的母性行为,这些行为在人类和大鼠很可能为相同区域的脑组织所控制”(most mammals share similar maternal behaviours, which are probably controlled by the same brain regions in both humans and rats),这一认识使人们不能忽视动物实验的观测结果。

于是问题就归结在,人和大鼠相比,谁的实验结果更可靠?从1968年算起,孕傻的问题纠结了40多年,最终人们还是要重新审视这些声称观察到“孕傻”现象的文献报道,以便和不擅撒谎的大鼠们做个比照。结果发现,之前所引的文献,还是有很多毛病可挑:不是存在样本选择上的偏倚,就是缺乏必要的孕前认知功能的评估资料,要么就是缺乏远期随访的结果。总之毛病多多。难道“孕傻”的结果,都是人们观测偏倚的错觉吗?

2010年Helen Christensen等发表在Br J Psychiatry上的一篇题为Cognition in pregnancy and motherhood: prospective cohort study(关于孕期和母亲时代认知功能的前瞻性队列研究)的重磅文章似乎终于要将“孕傻”问题画一个句号了。这项始于1999年的研究对象是2404名 20-24岁的青年女性,共有1241名对象通过当年的基础评估,随后在2003年和2007年分别进行了两次随访,共有1058名对象完成了整个实验,历时八年。在实验过程中,有188名受试者成为母亲,有76名受试者在随访时正值孕期。只选择初产妇作为研究对象,全面评估了受试者认知速度,工作记忆,瞬时和延迟回忆等四方面能力并进行认知变化评分,同时注意一些控制变量如受教育水平、抑郁、焦虑、服药、睡眠情况等。经过统计学分析,结论是:无论孕中孕后,短期或是长期,女性的认知功能均无明显变化。只有一项测试表明在孕晚期女性的认知速度有所下降,但关于瞬时回忆,延迟回忆和工作记忆的测试均未见恶化迹象。

这项研究结果是否推翻了“孕傻”的结论?事情好像还不是那么简单。有些学者认为,孕妇常常会出现的注意力难以集中的问题,在实验室之中往往表现并不明显。这项实验和之前所作的其他实验一样,未能就某些潜在的基于动机和 气质的认知缺陷予以探讨。另外,此实验是基于三次面试的结果,未能就某一具体的怀孕时段或产后时段,比如产后32周认知情况如何进行评价,难以反映认知变化的动态规律——如果有的话。值得一提的是,在动物实验上观察到产后大鼠认知能力提高的现象并未在人类试验中观察到,还需进一步分析深层次原因,是社会条件、文化因素制约了女性发挥聪明才智呢,还是动物实验本身还有瑕疵?这些都是未来需要进一步研究的方向。

但是总体看来,之前盛传的女性在孕期和产后发生记忆力下降,认知功能障碍等结论并不严谨,“孕傻”看上去更像是一个以讹传讹的谣言。不过饶是如此,“不孕傻”的女性毫无疑问地仍是家庭中地位最高的人,身为人母的她们在工作能力上也不应被区别对待。

致谢:
瘦驼@科学松鼠会 《怀孕傻三年?》2010-08-07

参考文献
Helen Christensen, Liana S. Leach, Andrew Mackinnon. Cognition in pregnancy and motherhood: prospective cohort study. The British Journal of Psychiatry 2010;196:126-132

Kane FJ Jr, Harman WJ Jr, Keeler MH. Emotional and cognitive disturbance in the early puerperium. Br J Psychiatry 1968 ;114(506):99-102.

Kinsley CH, Lambert KG. The maternal brain. Sci Am 2006; 294: 72-9.

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36 Responses to “关于“孕傻”:40余年的争吵一朝终结?”

  1. 红黑树说道:

    孕傻的现象还是存在的,可能与孕妇的供血有关,大脑是人体耗血氧最大的器官,怀孕后会发生轻度供氧不足,表现就是傻了。会不会引起大脑器质性损伤,就不知道了

  2. 创业的故事说道:

    这项研究结果是否推翻了“孕傻”的结论?

  3. nibble说道:

    这不是还没能终结吗,标题唬人。

    现在“已婚已育”的女士在job market还是受欢迎的,不知这是进步还是退步了。

  4. Sunny Zhao说道:

    我觉得现在老板都喜欢用结婚生了孩子的,第一,不会随便更换自己的工作,第二,工作扎实,经验丰富。第三,不再要付出婚假和产假。
    怀孕的女人应该是更聪明,因想象力更丰富,但精力上绝对是跟不上正常状况。所以每天应该要多睡一二个小时来弥补精力!

  5. wulfenite说道:

    配图可能有误吧,胎儿头应朝下吧。

  6. 对哦,胎儿的头应该是朝下的吧

  7. 风语荷说道:

    孕傻在我们这儿俗称“孕妇彪三年”= =|||

  8. 萧萧板凳说道:

    队列研究?不觉得译得很奇怪吗?Cohort study 是指样本群体的研究。请纠正吧。

  9. jatyhu说道:

    我是过来人,深有体会地说,怀孕初期其实整个人的精神状态会异常地好。怀孕期间也并未有明显的智力、集中力下降现象。但在生完孩子后,很明显有几个月激素水平急剧变化,导致情绪不稳定,容易发生焦虑。但也只持续几个月而已。
    再往后,工作效率急剧下降,却不是激素或身体导致,完全是生活琐事给烦的。。。
    这点,可以以本人同事(男)来参考。他孩子比我孩子小半岁。他孩子比较粘他,而且晚上也跟他夫妻一起睡。
    所以。。这三年来。。我和同事的工作效率降低是有目共睹滴。。公司其它人对于我们两个新父母都只能摇头作罢。。给我们的任务都要在时间预估上多估计30%。。。

  10. william H.Wei说道:

    老婆怀孕的时候,打麻将总是赢。。。。。。

  11. 竹子说道:

    我也是过来人,怀孕期间整天昏昏欲睡,不傻才怪……应该跟内分泌和大脑供血不足都有关吧
    而且很健忘……

  12. 慕嬛说道:

    说不定是孕期辛苦就装傻来支使老公……我估计我可能会干这种事儿

    • 随便侃侃说道:

      装傻的情况也是有的,至少这个时期可以合情合理的拿出来做借口。不过最主要的原因还是养孩子这个事情实在太耗精力,话说,一件非常不熟悉的事情,然后周围无数人有无数的这样那样的讲究,然后还要记着准点去医院检查这个检查那个,然后医生说的还模模糊糊…………尤其要命的是,如果是别的事情,可能真的就是笑笑算了,可是养孩子啊,那绝对听风就是雨的,医生检查的时候一皱眉,兴许是他尿憋了,可是当爹妈那心里立马就是十二级台风的程度…………这么折腾几个月,再聪明机灵的人也傻三分呐…………

  13. nono说道:

    孕期身体生理上和心理上的负担必然会导致脑部或身体上部分区域较怀孕之前更活跃,相对来说一些区域也就跟不活跃。不同的人因为个体差异(包括性格、心理、体型、年龄甚至记忆等等)使得变化区域和变化的明显程度不尽相同。如此有些人会有“孕傻”有些看上去就没有。

    何谓"傻"?何谓"智力"?还是该测试脑区各方面活跃度和能力?...

  14. dir说道:

    我觉得松鼠会上两篇这方面的文章都陷入纯“理性”误区了… 动物实验不支持孕傻的说法很正确,母体为了养子女需要更强大的大脑去处理问题。但是结合到人类的情况来看,怀孕的女性在生产前大半年就会大幅降低体力/脑力劳动量,耗神的事情能免就免,最后几个月更加是基本都躲在家里养身,脑子里转的也基本都是“该买什么衣服,该起什么名字”之类的问题。身体上为了产后准备了再强大的大脑也架不住这么几个月不怎么锻炼啊……不管孕不孕,男还是女,一个好好的成年人脑子闲下来大半年不怎么用,然后一下子恢复成工作状态,不让人觉得智商降低了一大截才有鬼了……

    • dir说道:

      还有出生后休息不足,(几个刚生娃的同事家里那真叫一个鸡犬不宁……),闲了这么久后幸存下来的脑力还要分很多去应付很多柴米油盐……雪上加霜……

  15. 学习到了 胎儿原来是这么睡觉的 计算机毕业设计www.biyenet.com.cn 很支持博主

  16. 熵的困惑说道:

    从怀孕的那一刻起生活就不可逆的彻底改变了

  17. 我在彼岸说道:

    或者可否这样理解所谓“孕傻”——因迫切企盼得到周围人的关照而自觉或者不自觉滴表现出的愚钝。
    就类似,本来某女接通下水道保险丝换轮胎都能上手,但为了给男友或者老公机会证明其雄性荷尔蒙指数未发生异常,偏要佯装做不好做不来,让男人代劳,是一个意思。
    甚至,我妈妈还说,她凭自己的体验,相信怀孕的女人到了一定的月份,应该有强烈感觉,能预知自己所怀是男是女,只不过很多女人不愿意说出来罢了。

  18. 讨债小天后说道:

    过来人说一句,怀孕会变笨!!!
    脑子不够用是我当时的真实感受!最重要的是,一向言辞通顺的我,竟然在怀孕前后严重词不达意,经常想说一个词死都说不上来,天晓得当时的挫败感。
    我给不出科学的解答,但是我真实经历过这种体验,而且由衷地说一句,生娃不易,别再给孩子他妈添堵了,说人家“装傻”。等哪天科学昌明了,一定请男人们怀胎十月一下,感受一下女同胞的艰辛,别站着说话不腰疼!

  19. piccolo说道:

    怀孕的时候没觉得傻。生完娃累的很长一段时间精神极度恍惚。

  20. 心理学博客说道:

    不是空穴来风

  21. 松树看客说道:

    有时候做学问,不能老盯着一个地方看,交叉学科很必要,事物之间的联系千丝万缕,关于孕傻,老祖宗们早已研究过,是否会孕傻跟个人身体素质有关,母亲的身体能量都去供养胎儿自身能量不足,就会长困多睡,精力不足。精力充沛的母亲供养胎儿后还有许多剩余就不会出现这种现象。人体的精力是一定的,供养脏腑作为首选,供养大脑作为次选,供养胎儿更为重要,但前提是母亲不生病,要不然就要用来抗病。这些都是人体能量系统决定的。

  22. 墨彩生香说道:

    我不知道别人是什么样的,但是我怀孕之后的确记忆力下降。最囧的一次是360送货上门我刷卡付款,结果想了半天居然没有想起密码是多少,试了无数次,送货员都愤怒了!

  23. 学习到了 胎儿原来是这么睡觉的 计算机毕业设计www.56doc.com很支持博主

  24. 小妹说道:

    博主论文极高水平,绝对医学诺贝尔奖水准,小妹受益非浅,写习啦!多谢!纵观古今中外的孕妇,所谓孕傻,其实根本就是不存在的现象,孕妇十月怀胎好辛苦,无论生理、心理都好累,所以傻笑、傻哭,博得老公怜香惜玉,百般呵护。这也是为了缓解女人怀孕期间本身心理、生理的一种需要和渴望,老公抱抱,搂着环肥圆筒腰,勾肩搭背大晒恩爱秀,街上潇洒走一回,就不傻了!

  25. fare2000说道:

    怎么就没人把产前的焦虑情绪考虑进去呢!这也是一个重要的影响,一些初次生的,会有很多担心的问题导致焦虑。

  26. helix说道:

    孕妇身体负担重 身心疲劳 难道不会影响认知么?
    一个心情不好或者特别疲惫的人和舒舒服服的人学习效率会一样?
    这种研究实在看不出有什么有意义的结论。
    如果要说激素变化对智利的作用 也不必非要用孕妇。

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