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阻击“静默杀手”Comments>>

发表于 2008-10-26 23:58 | Tags 标签:, ,

33-300x240 有一种疾病,它杀人于无形,悄无声息,猝不及防;一个白天还吆五喝六的健康人,在一夜之间就可能再也没了气息。这就是心源性猝死(sudden cardiac deathSCD)。本月18日,就是这一被称为静默杀手(silent killer)的疾病夺去了著名电影大师谢晋的生命花光。向前推溯,心源性猝死的名人榜单上还有侯耀文、马季、高秀敏、古月等。

医学上,猝死是指一个平时外观健康或病情已基本稳定的人,突然发生“意想不到,非人为的”自然死亡。说

其是自然死亡,概因已排除自杀、他杀、中毒、过敏、外伤等致死的可能性。“猝”乃迅疾之意,因此大多数猝死多在发生瞬间至一小时内便死亡,很少能挺过六小时。

猝死来势凶猛,其中70%左右是心源性猝死。换言之,心脏若一旦罢了工,问题就非比寻常。20086月,美国心源性猝死学会网站上公布:全美每年因心源性猝死的人数达到32000。一旦发生,90%的患者难逃此劫。

这颗与自己的拳头大小的心脏太重要了,它就是人体内的发动机。从娘胎里,它便开始了跳动。在人的生命长河里,它从不停歇,不舍昼夜,时刻在输出动力——泵出并维持血液在血管内流淌。一旦发动机故障,人体这台大机器就要熄火停工。有人或许会说,那再把发动机启动不久OK了?问题绝非如此简单。

首先,人的大脑等不及。时间就是生命,人体“司令部”里的脑细胞最为娇嫩,当没有新鲜血液供应氧气和能量3分钟,它就开始死亡。一旦超过5分钟这一大脑可以忍受的极限,大脑的功能已几乎不可逆转的直转而下。此外,心源性猝死的人,一般均无旁人在场。即便有同伴,但因不懂急救技术,如心脏外按压、人工呼吸等,而最终错过最佳抢救时机。

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有人会问,有没办法对猝死这种突发灾难做个“天气预报”呢?答案是很难。心源性猝死就像抵在生命之门上的手枪,谁都不知道扳机会在何时被叩响。此外,各年龄段人群都可能发生猝死现象,尤以婴孩和中老年人多见。婴孩发生的猝死被称为婴儿猝死综合征(SIDS),一个看似健康的婴儿,晚上入眠后次日早晨便身体冰凉再也没有啼哭。人们最初怀疑是父母睡眠中不深压到孩子,引起窒息死亡。现今医学认为,呼吸血管系统的功能出现障碍可能才是关键。

中老年人发生的猝死一般都有基础疾病在先,其中最常见、最重要的病因莫过于冠心病。此外,各种心肌炎、心肌病及心律失常,都能引起心源性猝死。在此基础上的诱发因素,就像压垮骆驼的最后一根稻草,让生命顷刻散架。这些诱发因素包括:精神紧张、情绪激动、过度疲劳、吸烟酗酒熬夜、暴饮暴食等。

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防患于未然,人们依然可有所作为。首要的一点便是生活方式的合理有序化。物欲的时代一切向前(钱)看,身在职场江湖,表面光鲜、内心惊惶。精彩背后或许是满身疲倦,是时候劳逸结合、调整心态,好好改观自己的生活节奏啦。身体是革命之本,关心身体变化,注意各种警示信号,及时的就诊医治,才能更健康的工作与生活。

或许唯有此,才能让这一生命杀手像臭哑弹一样——永远保持静默,不再害人。

(刊于10月26日《新京报》新知周刊·茶座)

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18 Responses to “阻击“静默杀手””

  1. onecountry说道:

    心源性猝死不能算作疾病吧...

  2. onecountry说道:

    第二段 …自然死亡,概因已排除… “概”好像该是“盖”
    第六段 …谁都不知道扳机会在何时被叩响… “叩响”应为”扣响”
    婴孩发生的猝死被称为婴儿猝死综合征 据wikipedia,好像只有经事后解剖仍不能解释病因的猝死才称为婴儿猝死综合征(也就是说如果断定是心源性的,就不能再称为是“婴儿猝死综合征”了。)
    …父母睡眠中不深压到孩子… “不深”应为“不甚”

    • onecountry说道:

      汗,“不深”应为“不慎”

      • BOBO说道:

        这是我的word文稿,直接贴过来的。谢谢onecountry的指摘,其中概的用法是没错的。叩响还是扣响,这个动词在支配扳机上,都有使用,但以扣响更为多见。

        另,wikipedia是一个开源性的知识集合体,婴儿猝死综合征的问题,最早认为是暴发性感染,但80年代后均指向了呼吸及心脏等重要器官的功能障碍。
        当然,SIDS的定义中也包含了这样的事实:有一部分婴儿猝死后尸检的确是阴性。
        因此,或许更准确的说法是:现今已发现的病理变化均不能为医学家提供足够的确证,来了解SIDS的病因或机制。

  3. by说道:

    ...我...觉得我该找个伴儿了...

  4. 桔子帮小帮主说道:

    呃,好宏大的一幅心脏图。

  5. selena说道:

    哇,婴儿猝死症原来如此。

  6. 小姬说道:

    我喜欢第一张图片~

  7. H2S说道:

    我有一个最好最好的朋友,像亲人一样的朋友,就是这样在睡梦中去了天堂,或者是地狱。那年他47岁。

    他的房间和我的房间不到三米,我也没有睡觉,他只需要喊一声我就能听到。

    他不抽烟不喝酒不打麻将,我能想到的唯一的解释就是好人不长寿。

    • BOBO说道:

      听到这样的讯息,我们总是很难过。。不知道最后有没确定你好友的死因。我们真的很难过。
      或许是 原因不明的猝死综合征(亚洲人)也叫“睡死症”。
      你可以搜索一下。

      • H2S说道:

        当时昌平分局的法医来了,没有告诉我书面的结论,只是说猝死。

        大约十点四十的时候我还看见他出来喝水,但十一点他的手机短信就是未读了。我大约十二点的时候曾经进过他的房间,看见他睡着了就没打搅他,第二天中午我叫他一起出去吃饭的时候,发现他的姿势没有任何变化,还是那样躺在那里。

        他之前大约一周参加了单位组织的体检,还告诉我身体一切健康。

        之前两周拿着他的房产证兴高采烈地说,奋斗了一辈子,终于有了自己的房子。

  8. 瞬初说道:

    健康、医学学科什么时候讲讲生活习惯病啊?现在由生活习惯导致的疾病越来越多了。

  9. [...] 心肺复苏术缘何重要?在近两年前题为《阻击“静默杀手”》的文章中,我曾谈起过心脏。心脏的重要性人人皆知,它是人体发动机。这颗红心大约与你的拳头大小相当。当你还在娘胎时,心脏便开始了跳动。在人的一生中,它从不停歇,不舍昼夜,时刻输出动力——泵出并维持血液在血管内流淌。一旦发动机故障,人体这台大机器就要熄火停工。 [...]

  10. liko说道:

    缺乏身体和精神上的锻炼,猝死几率不高才怪

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