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大胆的美国医生Comments>>

发表于 2008-05-24 14:04 | Tags 标签:, , , , ,

虽然我知道美国是个自由开放的国家,美国人的创造力有极大的发挥空间,但是看到这个被著名学术杂志《自然》(nature) 评为2007年25大科学事件之一的案例,我确实大为震惊。

华盛顿医学院的两名医生应一个脑瘫女孩父母的要求,对这个智力永远只能停留在婴儿水平的六岁女孩做了高剂量雌激素治疗,以阻止该女孩身体的成长——因为随着女孩身体的长大,其父母照顾的难度加大,女孩的生存质量将随之降低。与此同时,医生切除了女孩的子宫和乳腺——为了消除该女孩性成熟之后月经带来的痛苦和不便;乳腺对于她来说也失去了作为今后哺乳器官的意义,在雌激素的刺激之下乳房的增长只会给她带来不便。

当然这两位医生不是随心所欲的做这样一个治疗,该治疗方案通过了西雅图儿童医院伦理委员会的审核。委员会经过利弊分析认为该治疗方案给病人带来的益处大于所冒的风险——服用高剂量雌激素可能导致血栓,但是病人父母没有血栓历史,因而病人形成血栓的可能性比较小。

这个案例在学术界引起巨大争议,在这两位医生首次发表该案例的医学杂志Archives of Pediatric and Adolescent Medicine上展开了激烈讨论,作者针对质疑又发表了后续的回复和说明。对于其伦理的争议更引人关注——大多指责认为此治疗侵犯了病人的权利和尊严,但医生反驳说:虽然女孩身体成长,但她的心智水平永远只能停留在婴儿阶段,身体的成长意味着活动的不方便,对于消化系统、循环系统、肌肉都带来不利影响,同时还增加感染的几率——生存质量的下降不能带来更多的尊严,而女孩就该停留在属于她的婴儿阶段,享受父母和家庭的细心照顾和关爱。

我着实佩服这两位美国医生的勇气,虽然这个现在看来是骇世惊俗的案例充满医学的、伦理的和法律的争议,但是却展现了一种可能性,也提供了一个新的思路——对于已经处于非正常状态的病人,是否可以通过“非自然”甚至“反自然”的治疗手段来提高病人的生命质量,这是不是对生命的尊重和敬畏?

相关链接:

http://www.sciam.com/article.cfm?id=top-25-science-stories-of

http://www.time.com/time/nation/article/0,8599,1574851,00.html

http://archpedi.ama-assn.org/cgi/content/abstract/160/10/1013?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=&fulltext=Daniel+Gunther+&searchid=1&FIRSTINDEX=0&resourcetype=HWCIT

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23 Responses to “大胆的美国医生”

  1. 水下八关说道:

    看了下译文,又看了一篇相关连接。
    这个事太诡异了,如果不是如此权威的消息来源我恐怕是不会相信的。
    不知道这个事情有没有经过法院,但是如此激进的“治疗”不惊动司法界,恐怕不太可能吧?安乐死在美国都很有争议。
    美国的法律是属于判例法的,如果这个事件经过了司法许可,那么以后类似事件以此为例即可了。
    呜呼,无法可想。。。

  2. redleaffly说道:

    我觉得不应该,这样说来死了不更好?

  3. shunchu说道:

    整个事件确实惊世骇俗啊,这样倒是能给患者的家属和社会减轻经济负担,不过心理上能接受么?

  4. somnus说道:

    就这种事情,还能通过伦理委员会的审核?
    看来美国的人权也不过如此嘛~

  5. Le petit prince说道:

    让我想到了给宠物做绝育手术

  6. 逍-遥说道:

    哪种更好,只能由她和她的父母来决定。不过,这的确惊世骇俗。

  7. 桔子帮小帮主说道:

    人对自己控制的越来越多,真让我觉得可怕。不管初衷是不是善良,现在竟然为了替病人解决无法预知的心理问题,而剥夺病人另一些权力,不是干涉得太多了么?

  8. 小蓟说道:

    我去年就注意过这个东西了,只是觉得,不长大多好呀,啥烦恼都木有,唉。

  9. Lynn说道:

    让我想到萝莉控.......

  10. 卢娜说道:

    这个是不是传说中的彼得潘计划……

  11. xx说道:

    脑残女孩

    • DNA说道:

      应该是脑瘫。已经改过来了。“脑残”这个词在中文里的特殊意义,当初写的时候确实没想到。

  12. 山鸡说道:

    谁说受苦就不是人生的一部分?

  13. pray198811说道:

    我觉得可以啊,我们没有权利决定一个正常成年人的命运,但是这是一个脑瘫的小女孩啊,她没有正常的思维和对自己负责的能力,所以我们帮她做出看来是最好的决定有什么不好呢?

  14. 李清晨说道:

    这个问题我想不清楚,如果我遇到相同的情况我会选择逃跑……把这个棘手的任务交给其他人。

  15. 蒲军说道:

    我们的福利院早就开始这么搞了
    没有任何的政策法规的支持,没有任何相关亲属的同意
    福利院就找医生把智障,脑瘫之类的处理过了

  16. 111说道:

    在中国,呵呵,随便多傻的女的都有人愿意弄回家做老婆。

    • 天笑说道:

      这个。。。。在我狭窄的人际圈子里,我至少见过两例。。。。

  17. laobian说道:

    这帮人对科学发展太没有信心了——万一过些年这个病可以治疗了呢?再移植一副器官来?

  18. cang说道:

    心理发育了,才能承担身体发育带来的乐趣和麻烦,
    比如胸部,6岁时候,无论怎么也是不愿意多这么一对累赘脂肪球的。
    即使是12岁之后,月经和乳房发育,也是让人尴尬和恐慌的。
    虽然也有环境误导的很多因素。

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