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宝贝,你为什么哭?Comments>>

发表于 2009-09-11 11:08 | Tags 标签:

140662940_70cb910952小时候,在上学的路上经常看到村口路边的电线杆上贴有写满类似符咒似的黄裱纸,上面有这样的几行字:天皇皇,地皇皇,我家有个夜哭郎,路行君子念三遍,一觉睡到大天亮。我会规规矩矩地站在那老老实实地念上三遍,然后长出一口气,仿佛做了一件好事似的。只是这样的好事,在每年的三月里老师做统计的时候,是算不得数的。

古老的咒语当然不会真的解决问题,在缺医少药的乡村,怕是乡亲们也未必确信其真个有用,聊胜于无吧。

今天,自然不会再有哪个家长用这么荒唐的方法来对付婴儿的哭闹,但初为人父母的年轻夫妻还是时常被宝贝的哭闹搞得不知所措。婴儿的哭闹经常会成为家长们就医的唯一主诉。

宝宝到底为什么哭呢?

最简单地说,是小家伙感觉不爽,你们这帮没眼力见的大人们居然不知道俺十分难受,哭给你们看!

没有语言表述能力的婴儿,哭闹是其最有效的表达要求或痛苦的方式。当婴儿受到饥饿、困倦、需要拉屎撒尿等内在的生理刺激,或来自外部的冷、疼痛、疾病的刺激都可以导致婴儿的哭闹。

有些时候,哭闹的确是某种病症的表现之一,但更多的时候婴儿的哭闹还是属于生理性哭闹的范畴。因此,年轻的家长们如果不能善加区分,那就很容易被婴儿的哭闹搞得过于紧张。

啼哭是新生儿期的一种本能反应,通常哭声嘹且亮中气十足的时候,多属生理现象。家长们首先需要考虑应该是孩子是否是饿了、尿了、或者过冷过热,姿势不舒服等因素引起。有的婴儿常在睡前哭闹,睡着以后自然安静下来,这种情况俗称“闹觉”。有的孩子白天睡的多而夜间哭闹的厉害,就需要设法纠正其生活规律了,不然,大人孩子一起遭罪。我疑心那个咒语之所以能够一代代流传下来,可能就是由于有这部分情况,孩子生活规律了,夜哭的情况也减轻了,只是孩子的爹娘把这种情况的改善归功于那个咒语,在迷信横行的年代类似的咒语流行并传下来也就不足为奇了。

人们总是更容易接受那种咒语“有效”的情况,而忽略了实际上大多时候无效的例子,当然贴个咒语而已,不灵也没损失什么。对于确实是病理情况下的哭闹,那是念啥咒也不灵了。

那么常见的病理性的哭闹有哪些呢?

凡能引起小儿身体不适或疼痛的任何疾病,均可使其哭闹不安。若要讲清楚所有的原因,足够写成一本大部头的专著。作为非专业人士的家长们自然不需要掌握那么多,这里仅就几种常见且凶险的情况大略谈一下,希望对家长们有所帮助。

腹痛是引起患儿哭闹的较常见的原因之一,这种情况下患儿的哭闹常同时伴有脸色苍白、呕吐、大汗等等,家长们须留意观察。实际上可导致腹痛的具体疾病又有很多,即使是一个有经验的门诊医生也往往无法在短时间内就明确诊断。

民谚有云“肚子疼不算病,有泡屎没拉净”,话虽糙,却颇能说明问题。在门诊考虑为腹痛的患儿,大约得有近1/3的情况,经开塞露灌肠排便以后(大约几分钟后起效)腹痛得以明显缓解,甚至当即哭闹停止一般状态好转。如果经开塞露灌肠排便之后患儿的情况没有改善,就需要考虑别的较为严重的情况了。所以,当家长发现患儿出现哭闹不安且数日未排便的时候(有时仅当日未排便即会出现上述情况),不妨先自行在家中试用开塞露灌肠,也许就能免除一次到医院折腾的麻烦。如无缓解再赶往医院也来得及。

今年春节,我初二夜班,一大堆春节吃东西吃撑吃涨的小朋友,花3块钱挂号(白班我只值2块5),被我用8毛5分的开塞露给摆平了。家长们纷纷慨叹,唉,折腾到医院就拉了泡屎……

(有关开塞露,详见:《家有小儿,常备开塞露》【刊名】:家庭医生 【刊期】:2009-6期 【栏目】:母婴世界 【编辑】:雨彤 http://surg.blogbus.com/logs/41329952.html

比较凶险的一些急腹症诊疗不及时往往会危机患儿的生命,比如肠套叠和阑尾炎。肠套叠系一部分肠管套入相邻的肠管之中,如不治疗常可导致患儿的死亡。典型的肠套叠常导致患儿突然发作的阵发性哭闹,屈腿,面色苍白,每次发作数分钟,之后患儿安静或入睡,约数十分钟后再发作,如此反复……继续发展会出现呕吐,甚至由于肠壁血管破裂出血而导致的便血。在发病早期多数病例可予非手术疗法治愈(空气压力灌肠法和钡灌肠水压复位法),延误到病情严重就不得不手术处理了。阑尾炎在小儿亦并非少见,只是很多家长总以为只有大人才会得这个病。其实小儿阑尾炎不但常见,而且由于小儿的生理结构特点其病情往往较成人更为严重,年龄越小越容易发生穿孔。诊疗不及时会带来严重的并发症甚至死亡。到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率约35%~50%,新生儿更是高达90%以上。早期明确诊断适时予手术治疗多能取得良好的预后。

还有种比较特殊的哭是明显异于常态的,一种高调的尖声哭叫,很刺耳,我们称其为脑性尖叫。如果用光谱仪检测其哭声,可分辨出异常的波形。常见的疾病有缺氧缺血性脑病,颅内出血,脑积水等等。这种哭声实在太特殊了,一般的家长都会觉得不对劲,进而求医诊治。

至于佝偻病啊营养不良贫血之类的患儿也可有烦躁,哭闹睡眠不安的情况,鉴于类似的情况同上述种种比较起来不是特别紧急,这里就不细说了。总之,如果家长们能初步排除生理情况下的哭闹,我还是建议父母们带着宝宝到医院走一遭。不必说什么给大夫添麻烦了一类的话,谁叫他们穿了白大褂!

图片出处: sosunshine

(已发表于《时尚育儿》2009年8月刊,拒绝商业性盗用)

谨以此文献给即将出生的两位松鼠2.0,希望你们健康成长,下面是诸位松鼠叔叔阿姨们的祝福。

riset 说:
愿你们的哭声让产房空气的每个分子都在震动

小庄说:
你眼睛红了,我的天灰了。

四月 说:
小松鼠,快长大,绿树叶,发枝丫~~

yami 说:
小松鼠,是我们大家的松鼠,将来,要养我们大家的老

杨大杨 说:
小松鼠,我是你YY阿姨……叫阿姨,叫阿姨!

苏震 说:
小松鼠,快长牙,防龋齿,嗑松塔

DNA 说:
科学事业后继有人啦

小姬:赐予我力量吧!我是小小小松鼠!

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42 Responses to “宝贝,你为什么哭?”

  1. hbchendl说道:

    一些孩子的哭闹不过是要求大人抱着他。呵呵,磨死你。

  2. 我不是蓝枫说道:

    抱孩子我还是蛮拿手的……当然更拿手的是抱****(系统屏蔽)

  3. 说道:

    松鼠会什么时候能出新书啊?

  4. brain_hand说道:

    所有的文化文明起源自“咒语”。
    孩子的哭与这个一样道理。

  5. 孤竹牧狼人说道:

    很想知道,嘴里发出呼噜呼噜的吸水声,为什么可以让婴儿立刻停止啼哭。
    就像视频中的那样.....
    呼唤达人~
    http://v.youku.com/v_show/id_XODM2NjE0NzY=.html

    • 400说道:

      这个真是好奇怪啊,是不是因为发出的音频对孩子有什么影响?或者比如在妈妈肚子里的时候就熟悉。。。。挺奇怪

  6. 史军说道:

    不知道他们不同需求时的哭声是不是一样,要是能辨别就好了。

  7. 小姬说道:

    哦,原来昨天晚上商量的是这个啊!
    那我也贡献一句:
    赐予我力量吧!我是小小松鼠!

  8. ki说道:

    成长心理学里面有个哭的原因是“无聊”

  9. simpray说道:

    宝宝哭起来象是拉锯扯锯。要在这恐怖的环境中耐心找到原因并平抚,是很让人敬佩的。

  10. miaosiki说道:

    配图的小loli挺萌的!~

  11. jfly说道:

    光谱仪是不是应该是声谱仪?

    • 李清晨说道:

      谢谢,原文已做了修改。干脆删掉了那句 :) 尽信书则不如无书,我抄错教材了我,而且身边的医生也没谁做过那个检测。向各位读者致歉。

  12. 任子爵士说道:

    真逗~~~松鼠2.0~~~
    话说我小时候有段时间,逢半夜某个时间点,夜深人静的时候,猛哭不止,整个楼的人都会被我吵醒,我妈妈也用了某种迷信的小手段,歪打正着的把我治好了。。。
    民间关于这种现象的传说是小孩子可以看到成人看不到的一些东西。。。汗。。。
    要是我能记得当时为啥哭就好了。。。

    • Narcissus说道:

      我小的时候是每天午夜12点准时开始,盯着窗户哭,然后跟妈妈说窗口有个白胡子的老爷爷,我们家住四楼...后来迷信了一下,就好了...有的时候真是不好解释啊...

  13. LANTER说道:

    我只想说一句话,我新疆的妹妹被动乱分子针扎了,大家能不能研究下怎么治疗!~已经死了好几个人了
    谢谢大家~~

  14. CrazyLemon说道:

    哭是一种习惯吧

  15. 乱枪打打鸟说道:

    恭喜啦!!
    松鼠仔要快高长大!!

  16. lalunasun说道:

    谁家和谁家的啊?我还是很盼望小桔子的~还有小13

  17. anko5说道:

    你的文章好有趣。对很多初为父母的新手有很大获益。

  18. xK.13说道:

    “所以,当家长发现患儿出现哭闹不安且数日未排便的时候(有时仅当日未排便即会出现上述情况),不妨先自行在家中试用开塞露灌肠,也许就能免除一次到医院折腾的麻烦。如无缓解再赶往医院也来得及。”
    “比较凶险的一些急腹症诊疗不及时往往会危机患儿的生命,比如肠套叠和阑尾炎。”

    您看这两句是不是挺矛盾的?症状都差不多。但是一个说应该先自行治疗,另一个又说治疗不及时会危及生命……

    • 李清晨说道:

      不矛盾。

      用完开塞露的观察时间也就几分钟,不至于耽搁。

      肠套叠48小时之内发现就有充气复位成功的机会,而阑尾炎在小儿穿孔率极高,到感染性休克的程度才会有性命之虞。这个不及时跟上面的来的及正是序贯而来的。

  19. 桔梗说道:

    小孩生活规律了,没什么病痛的话,笑是一种习惯。。。

  20. 心牵浪说道:

    我家小孩十岁了,之前几年至现在,不时地会说肚子痛(肚脐周围),不知是什么原因。有时也有给她买蛔虫药吃。便效果不是很明显。有上过医院,但说不出个所心然来,也不能照X光,不知怎么办才好!请赐教,谢谢!

    • 李清晨说道:

      这信息也太少了……跟没说差不多。
      1.查C-13 呼气实验,
      2.查血铅,
      3.泌尿系超声,
      4.便常规,尿常规。

      另,排便习惯如何?有否长时间不排便的情况?如有且经饮食调节无效,需要查钡剂灌肠透视,谁告诉你不能照X光的???

      最直接的,到省内最好的儿童医院去看看,当然 有的省比较烂……

  21. ONE说道:

    平常不怎么哭的出来,但为什么喝完酒后哭就很容易呢?

  22. 八爪鱼说道:

    李医生,我有个朋友叫marvin,跟我说他脚上长了个鸡眼,很痛,你说该怎么办啊?

  23. 松树迷说道:

    第二本书买了,啥时候出第三本书捏?

  24. xycchengjs说道:

    我儿子三个月,常在睡梦中笑起来,然后也会哭起来。我无语。只能摇啊摇

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