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	<title>科学松鼠会 &#187; 云无心</title>
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	<description>让我们来剥开科学的坚果</description>
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		<title>蛋黄啊，你到底是真是假？——详解橡皮蛋</title>
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		<pubDate>Tue, 07 Feb 2012 07:44:42 +0000</pubDate>
		<dc:creator>云无心</dc:creator>
				<category><![CDATA[健康]]></category>
		<category><![CDATA[原创]]></category>
		<category><![CDATA[棉酚]]></category>
		<category><![CDATA[橡皮蛋]]></category>
		<category><![CDATA[蛋黄异常]]></category>

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		<description><![CDATA[“假鸡蛋”新闻为什么这么多呢？很大一部分原因是“假鸡蛋”传说影响深远，使大家草木皆兵，将“不正常”的鸡蛋当作假鸡蛋。这其中最常见、最具迷惑性的是煮熟后蛋黄摔地上能蹦起20厘米高，江湖人称“橡皮蛋”的货。]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>本文作者：云无心</p>
<p><img class="alignleft size-full wp-image-64293" title="images" src="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/02/images.jpg" alt="" width="271" height="186" />有 <a href="http://news.163.com/12/0111/10/7NFSC4C100014JB6.html" target="_blank">新闻</a> 说山东有人买到了“假鸡蛋”，“鸡蛋煮熟后蛋黄摔在地上能蹦起20厘米高”，被称为“橡皮蛋”。无独有偶，之前其他地方也有人买到过这样的蛋黄很硬的鸡蛋，被称为“乒乓球蛋”。在这个“假鸡蛋”的传说妇孺皆知的时代，人们把各种“不正常”的鸡蛋都当作假鸡蛋，也不难理解。</p>
<p>有关部门发出声音则说这并非假鸡蛋，只是“不合格”的鸡蛋。虽然很多人习惯性地不相信“有关部门”，但是他们说迄今为止检测过的“假鸡蛋”都是鸡下的，应该是可信的。因为传说中的“假鸡蛋”如果真的存在，要鉴定真伪也并不困难。它的组成跟真鸡蛋差别巨大，比如，真的鸡蛋白是12%左右的蛋白质水溶液，而传说中“假鸡蛋”的“蛋白”主要是海藻酸钠。在任何生化实验室做一下最简单的蛋白质定性实验，就可以分辨二者。如果做基本的成分检测，就能更加确定地知道是“化学原料”制成的，还是鸡下的了。</p>
<p>合格的鸡蛋都是一样的，不合格的鸡蛋各有各的不合格。那么，“真”的鸡蛋，为什么又会变成“橡皮蛋”呢？</p>
<div id="id1">
<h1>真鸡蛋如何变身“橡皮蛋”</h1>
<p>在鸡蛋行业，“蛋黄异常”是比较常见的鸡蛋不合格原因。“橡皮蛋”是重要的一种类型。正常的鸡蛋如果在低温下保存时间过长，蛋黄也可能变硬而成为“橡皮蛋”。而橡皮蛋的最常见成因是饲料中的棉酚含量过高。棉籽饼是棉籽提取油之后的残渣，富含蛋白质，经常被用在鸡饲料中作为蛋白质来源。棉籽中含有一种色素叫做“棉酚”，游离的棉酚会与蛋白质中的赖氨酸结合阻止它被吸收利用。此外，棉酚还会抑制胃肠中的蛋白酶活性，从而影响鸡的生长，以及影响下蛋的产量和质量。</p>
<p>低含量的棉酚对于鸡的生长产蛋没有不良影响，而其蛋白质含量和低廉的价格则具有很大的吸引力。所以，在控制棉酚总量的前提下，鸡农会希望尽量多加棉籽饼。棉籽饼中的棉酚含量跟棉的品种和加工处理工艺密切相关，互相之间相差很大。低的每公斤可能只含有一二百毫克，高的可达五千毫克以上。如果对棉籽饼中的棉酚含量把握不准，就有可能出现“加得过多”的后果。</p>
<p>有大量的数据发现棉酚含量过高会导致橡皮蛋。此外，棉籽饼和许多植物中还含有一类叫做“类环丙烯脂酸”的物质，也会导致橡皮蛋的出现。在美国，有一种叫做“苘麻”的野草，经常在玉米地里茁壮生长。在美国那种机械化的种植和收割方式下，它们的籽就很容易混入玉米中。用来做鸡饲料的玉米，也就需要很小心地清除它们的存在。除了这种野草，它的近亲也能产生类似的后果。</p>
<p>“乒乓球蛋”的发现者称她买的是“柴鸡蛋”。考虑到“柴鸡”在自然环境中觅食，即使没有喂棉酚过高的棉籽饼，如果周围环境中有很多苘麻或者类似的野草，也就有了中招的可能。”</p>
</div>
<div id="id2">
<h1>除了变弹，它还变色</h1>
<p>实际上，棉酚过高并不仅仅导致“橡皮蛋”，还可能导致“杂色蛋黄”和“蛋黄颜色异常”的出现。后者是指蛋黄的颜色与正常不同，出现得不是很多。而前者是指蛋黄颜色不均匀，存在深色或者浅色的补丁（如下图），经比较常见了。</p>
<div><img class="alignnone size-full wp-image-64291" title="ahmqt9" src="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/02/ahmqt9.jpg" alt="" width="200" height="163" /></div>
<p>【杂色蛋黄，图片来自网络】</p>
<p>除了棉酚过高，导致蛋黄杂色的可能原因还有很多，比如药物、杀虫药、高温下保存时间过长、缺钙等等。饲料中的单宁酸含量过高，也可能导致蛋黄杂色。在常规的粮食中，有些品种的高粱就含有大量单宁。用这样的高粱喂鸡，也很容易出现蛋黄杂色。</p>
<p>而棉籽饼或者野草中“类环丙烯脂酸”，除了导致橡皮蛋和杂色蛋黄，还可能导致蛋白发红。报道中的“乒乓球蛋”就提到了蛋白发红的现象，也说明是棉籽或者其他野草饲料作祟的可能性很大。</p>
</div>
<div id="id3">
<h1>怎么处理“橡皮蛋”才好呢？</h1>
<p>对于消费者来说，不管是传说中化学合成的“假鸡蛋”，还是鸡下的“不合格的鸡蛋”，都是不合格产品。哪怕是“天然的”“喂粮食的”“吃草的”鸡所下的蛋，不合格的也还是不合格的。这样的鸡蛋有没有害不好说，为了保险起见，还是丢弃的好。</p>
<p>比如说棉酚，还有一个著名的功能是作为男性的“天然避孕药”。在中国，曾经作为国家支持的项目研究了好多年，避孕效果是确实的，后来因为副作用太大而被放弃。即使“橡皮蛋”是由棉酚造成的，其中的棉酚含量也未必能达到有害的地步，不过风险虽小，毕竟也是我们完全可以规避的。所以，当你遇到了这样的鸡蛋，即使知道它是“真鸡蛋”，甚至是“走地鸡蛋”，还是扔掉的好。这，才是有意义的“谨慎”。</p>
<p>本文特别感谢 <a href="http://www.weibo.com/benjaminliu?topnav=1&amp;topsug=1" target="_blank">刘夙</a> 、 <a href="http://www.guokr.com/i/0420530938/" target="_blank">飘飘37</a> 和 <a href="http://www.guokr.com/i/1907123879/" target="_blank">fengfeixue0219</a> 关于苘麻的信息。</p>
<p>了解更多异常鸡蛋的真相，请看： <a href="http://www.guokr.com/article/91623/" target="_blank">“假鸡蛋”真是假的吗？</a></p>
<p><span style="color: #808080;">原文发表于 <a href="http://www.guokr.com" target="_blank">果壳网</a> <a href="http://www.guokr.com/site/fact/"><span style="color: #808080;">谣言粉碎机</span></a>主题站 <a href="http://www.guokr.com/article/92010/" target="_blank"><span style="color: #808080;">蛋黄啊，你到底是真是假？——详解橡皮蛋</span></a></span></p>
</div>
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		<title>蛋黄多肽的商业忽悠与科学研究</title>
		<link>http://songshuhui.net/archives/64072</link>
		<comments>http://songshuhui.net/archives/64072#comments</comments>
		<pubDate>Sun, 05 Feb 2012 21:38:27 +0000</pubDate>
		<dc:creator>云无心</dc:creator>
				<category><![CDATA[健康]]></category>
		<category><![CDATA[原创]]></category>
		<category><![CDATA[磷酸肽]]></category>
		<category><![CDATA[蛋黄多肽]]></category>

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		<description><![CDATA[蛋黄多肽是近几年兴起的一种保健品。对它的关注，体现了大家对健康的重视和期盼。但是，面对保健品天花乱坠的宣传口号更应该冷静，其声称的功效是否真实有效，应该在掏钱包之前仔细了解清楚，不然伤了钱包更伤心。]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>本文作者：云无心</p>
<p><strong><img class="alignleft size-full wp-image-64073" title="M~ SUN0221N-Finlandia8" src="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/393q0w.jpg" alt="" width="260" height="196" />流言：</strong> 蛋黄多肽（BONEPEP）就是提取自鸡蛋黄的一种的功能性物质， 鸡蛋黄中含有促进骨骼成长的成分，通过特殊技术将其提取并制造而成的产品称之为蛋黄多肽。其作用有：（1）对儿童，可以通过增加造骨细胞的数量，强化骨骼生长动力，摄取促进骨形成的钙、胶原等成分帮助孩子长个子；（2）对成人，通过促进造骨细胞作用，促进骨质积累，在30岁前能提高最大骨量，预防骨质疏松。 （3）对老人 ，通过抑制破骨细胞的形成，促进造骨细胞生产，恢复骨骼原动力，减缓骨质流失，帮助延缓骨质疏松的发病期。【引自百度百科2012年1月23日“蛋黄多肽”词条】</p>
<div>
<p><strong>真相：</strong> 国内市场上的“蛋黄多肽”一般指的是日本公司PFI生产的BONEPEP，宣称可以促进骨骼生长。根据目前能够找到的资料，这个“BONEPEP”的产品说明很缺乏说服力。</p>
<p>有许多人会以“蛋白质吃进肚子里都成为氨基酸”“不如吃鸡蛋牛奶有用”等依据来判断它是虚假宣传。对于这个产品，根据这个理由得出的结论本身没有什么问题，但这个推理在科学上是站不住脚的。关于蛋白质的消化吸收与功能，在以前的文章 <a href="http://songshuhui.net/archives/43522" target="_blank">《蛋白质进肚全成氨基酸？让实验说话》</a> 中做过一般介绍，不怕字多的读者可以参考。下面，从专业角度来分析这个蛋黄多肽产品。</p>
<div id="bonepep">
<h1>一、关于BONEPEP的文献语焉不详</h1>
<p>在PFI的网站上，介绍BONEPEP的功能是基于2004年发表的一篇文献。这篇文献是PFI赞助的，而且作者中就有一位该公司的雇员。它不是一篇完整的论文，而是一篇“Note”，主要是报告结果，对实验过程的介绍比较粗略。这给评论这项研究带来了很大的困难。</p>
<p>该研究是比较蛋黄蛋白及其可溶与不溶组分、酪蛋白以及生理盐水对出生三周的大鼠长骨生长的影响。根据文中的叙述，研究中使用的并不是“蛋黄多肽”，而是“蛋黄蛋白”及其可溶与不溶成分。（“蛋黄多肽”与“蛋黄蛋白”差异很大，下一部分会详细介绍。）喂养了5天之后，比较老鼠长骨的长短以及一种骨生长调节因子的含量，发现：喂生理盐水和酪蛋白的两组老鼠没有区别，喂蛋黄蛋白及其不溶成分的两组长骨生长情况要好一些，而喂蛋黄蛋白可溶组分的组则好得更多。</p>
<p>这就是该产品的“科学依据”，后来被演绎成了“有助于长高”。之后的几年，这些研究人员还发表过另外几篇文章，用蛋黄蛋白可溶组分去处理培养的细胞，显示了对骨细胞生长的促进作用。</p>
<p>这几篇论文能否足够支持“蛋黄多肽”所做的商业宣传呢？我们需要注意以下几点：</p>
<p>1、在PFI网站上介绍的BONEPEP并没有说明它是“多肽”，所引用的论文中也不是使用的“多肽”。中文宣传中称为“蛋黄多肽”并不属实。对于蛋黄蛋白，这项研究展示的功能跟其他研究者并不一致（下面再介绍）。</p>
<p>2、文献中并没有说明喂养老鼠的食物具体包含哪些成分。因为骨的生长并不仅仅由钙决定，还需要磷等其他成分。蛋黄蛋白可溶成分中有一种蛋白含磷非常高。如果食谱中的钙充分，而磷不足，那么蛋黄蛋白的磷就是实验结果有利于蛋黄蛋白的原因。如果真实情况是这样，那么对于人们并没有意义——在人们的常规食谱中，磷一般都很充分甚至过量。</p>
<p>3、实验中酪蛋白与生理盐水的作用没有差别，相当出人意料。一般的酪蛋白产品中含有很高含量的钙，而且处于很容易吸收的状态。（因为文中没有给出老鼠食谱的组成信息，无法知道所用的酪蛋白是不是去除了钙。）如果实验所显示的骨生长差异确实是由钙的吸收差异导致的，那么酪蛋白就不应该与生理盐水一样。</p>
<p>4、如果实验所显示的骨生长差异与钙的吸收无关，而是由蛋白的其他特性所导致，那么文中以及以后的论文中“揭示”的机理就与之无关。这样，就只剩下了一项“极为初步的动物实验”来支持所述功能，而这项研究结论还与其他文献不一致。</p>
<p>5、在评价食品成分保健功能的时候，动物实验和细胞实验只能“提供可能性”和“指引研究方向”。这些研究结论本身并不能作为有效的证据。比如美国FDA在审核“健康宣示”（health claim）申请的时候，就不认可动物实验和细胞实验的证据。</p>
</div>
<div id="id1">
<h1>二、蛋黄蛋白与磷酸肽对钙吸收的影响</h1>
<p><strong>蛋黄蛋白的其他研究与PFI所依据的论文结论矛盾。</strong> 鸡蛋中大概有三分之一的重量是蛋黄，其中又有大约16%是蛋白质。蛋黄蛋白中有一种很特殊的卵黄高磷蛋白（phosvitin），大约占所有蛋黄蛋白的10%。它含有大量的丝氨酸，能占到所有氨基酸的55%。因为丝氨酸含量高，它高度亲水，具有很好的溶解性。这些丝氨酸被磷酸化，从而具有了超强的结合二价阳离子的能力，比如钙、镁、铁等。因为这些二价离子与磷酸的结合能力太强，很难被吸收，所以卵黄高磷蛋白被有些研究者认为是“反营养物质”。</p>
<p>2007年，《食品科学杂志》上发表的一项研究就发现：在其他食物成分基本相同的前提下，喂养蛋黄蛋白的大鼠吸收钙、镁和铁的效率都要低于其他蛋白；如果在酪蛋白中加入1%或者2%的卵黄高磷蛋白，钙、镁、铁吸收率会下降到蛋黄蛋白的水平。这与PFI所依据的研究结论是截然相反的。</p>
<p>尽管2005年《食品化学》杂志上有一篇论文显示，在体外实验中，纯化的卵黄高磷蛋白能够增加钙在水中的溶解性，与PFI的结论相符。不过，这个结果与其他学者观察到的“卵黄高磷蛋白在二价阳离子存在时形成不溶复合物”不一致。</p>
<p><strong>多磷酸化蛋白的水解产物磷酸肽可能存在应用前景，但功效如何尚存争议。</strong> 含有很多磷酸化基团的蛋白并不止卵黄高磷蛋白一种，牛奶中的酪蛋白也含有相当数量的磷酸化位点。如果把这样的蛋白进行水解，可以得到磷酸肽（Phosphopeptide）。磷酸肽可以结合一些钙形成有机磷酸盐，避免形成不溶性沉淀，从而提高钙的吸收率。目前，已经有来自于酪蛋白的磷酸肽作为商品出售。在日本和瑞典，它已经被批准用于医药领域。尤其是加在无糖口香糖中，有几项随机双盲试验显示有助于保护牙齿。中国最近也批准了它作为营养强化剂使用。不过，由于实验设计以及分析方法的差异，它的功效争议也很大。</p>
<p>卵黄高磷蛋白含有更多的磷酸，从而使人们相信从它得到的磷酸肽可能会有更好的功效。前面提到的《食品化学》的那项研究中，用胰蛋白酶水解纯化的卵黄高磷蛋白得到了卵黄磷酸肽，比酪蛋白磷酸肽结合钙的能力更强。文中的动物实验显示，这样的“卵黄磷酸肽”增加了钙的吸收效率。</p>
<p><strong>蛋黄多肽所宣传的功效并没有得到科学研究的证实。</strong> PFI的论文中，所用的“蛋黄蛋白可溶组分”是把蛋黄蛋白分离出来，取溶解于水的部分然后干燥得到的产物。从生产过程来看，它是含有大量卵黄高磷蛋白的蛋黄蛋白混合物，并没有进行水解。如果这些信息属实，那么他们所用的就不是“多肽”，而只是“蛋白”，其实验跟07年《食品科学杂志》的文献相似，但结果却矛盾。到底蛋黄蛋白能否促进钙吸收，还需要更多更好的研究来确认。</p>
<p>卵黄高磷蛋白很顽强，水解起来比较费劲。此外，原料昂贵也限制了它的前景。目前，真正的“蛋黄多肽”的研究还相当有限。即使能够解决工艺和成本上的问题，它到底有什么样的功效，还需要更多可靠的研究来探究。BONEPEP所依赖的那几篇文献的作者在2011年又发表了一篇论文，展示了“蛋黄蛋白水溶性多肽”对骨骼代谢的影响，不过结论也只是“提议”（suggest）这种多肽是目前防治骨质疏松的一种“有希望的替代方案”（a promising alternative）。但是，在这种“希望”成为现实之前，消费者不妨看好自己的钱包。</p>
<p><strong>结论：</strong> 这是一个典型的“研究很初步，广告很夸张”的保健品案例。作为科学研究对象，“蛋黄多肽”有相当的价值。不过，有研究价值跟打着它旗号的商品是两回事。根据目前的信息，这个“蛋黄多肽（BONEPEP）”产品，应该判断为“非常不靠谱”。</p>
<p>原文已发表于 <span style="color: #808080;"><a href="http://www.guokr.com" target="_blank"><span style="color: #808080;">果壳网 </span></a><a href="http://www.guokr.com/site/fact/"><span style="color: #808080;">谣言粉碎机</span></a>主题站 <a href="http://www.guokr.com/article/91004/" target="_blank"><span style="color: #808080;">蛋黄多肽的商业忽悠与科学研究</span></a></span></p>
</div>
</div>
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		<title>巧克力的河流与瀑布</title>
		<link>http://songshuhui.net/archives/64000</link>
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		<pubDate>Thu, 26 Jan 2012 03:17:45 +0000</pubDate>
		<dc:creator>云无心</dc:creator>
				<category><![CDATA[健康]]></category>
		<category><![CDATA[原创]]></category>
		<category><![CDATA[巧克力]]></category>

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		<description><![CDATA[电影《查理与巧克力工厂》描述了一个神秘的地方。在那里，巧克力原料成为一条河，经过激流险滩，还有瀑布，最后被制成无以伦比的巧克力。实际生产中大概不会有人用这样的方式来制造巧克力。不过，如果真的让巧克力原料经过激流、险滩与瀑布，会大大提升它的口感吗？]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>本文作者：云无心</p>
<p><a href="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/brown-chocolate-stanfield-416053-lw_副本.jpg"><img src="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/brown-chocolate-stanfield-416053-lw_副本.jpg" alt="" title="brown-chocolate-stanfield-416053-lw_副本" width="240" height="195" class="alignleft size-full wp-image-64001" /></a>电影《查理与巧克力工厂》描述了一个神秘的地方。在那里，巧克力原料成为一条河，经过激流险滩，还有瀑布，最后被制成无以伦比的巧克力。工厂的主人对查理介绍说：瀑布很关键，经过瀑布的混合，巧克力变得“light and frothy ”。在中文里，“light and frothy”很难找到恰当的翻译，大致是巧克力口感的最高境界，比如细腻、柔软、润滑等等。</p>
<p>实际生产中大概不会有人用这样的方式来制造巧克力。不过，如果真的让巧克力原料经过激流、险滩与瀑布，会大大提升它的口感吗？</p>
<p>巧克力的核心原料是可可脂与可可粉。可可豆经过发酵、烘烤、去皮等处理之后，被研磨压榨成“可可浆”，也叫“可可液块”。可可浆可以被分离成为可可脂和可可粉，然后进一步加工成别的食物。对于巧克力来说，需要在可可浆里面加入可可脂，也就是说，巧克力里的可可脂比可可浆里的要多。此外，根据不同的巧克力种类，还会加入牛奶或者奶粉，以及糖等其他配料。</p>
<p>在原料组成一定的前提下，巧克力的口感主要由其中的颗粒大小和形状决定。原始的巧克力口感很差，并不流行。直到1879年，一个名叫鲁道夫·林德（Rodolphe Lindt）的人发明了巧克力的“精磨”技术，巧克力才成为美食。在传说中，林德本来是在研究如何改善风味。有一天他忘了关搅拌器，使得一些原料被连续搅拌了一个晚上。这个浪费能源和损耗机器的错误，产生了口感优异的巧克力。巧克力工艺中至关重要的这个伟大发明，因为这个错误而诞生。</p>
<p>如果用肉眼来看 ，经过研磨压榨的可可粉已经很细了。不过人的舌头实在很灵敏，有实验显示：当颗粒大小在50微米以上，舌头就可以感觉出“沙砾感”来。1微米是千分之一毫米，50微米大致相当于普通人的头发直径。而且，研磨压榨得到的可可粉形状突兀嶙峋，就更增加了“不好”的口感。在长时间的搅拌中，颗粒之间互相碰撞，不仅磨去了棱角，而且还被撞碎。这就是林德的“错误”能够大大改善口感的原因。</p>
<p>最早的“精磨机”是滚筒状的容器，里面装了很多石子。滚筒连续转动，巧克力原料被石子们碰撞打磨，“精磨”的效率比起搅拌就有了飞跃。精磨的时间短则几个小时，顶级的巧克力可长达几十乃至近百小时。随着食品科学的发展，精磨机的设计更加精巧。人们还发现如果加入乳化剂，比如最常用的是卵磷脂，可以使得精磨效率大大提高。在这种高强度的精磨中，可可粉颗粒可以被减小到20微米左右，而且外表圆润，即使是灵敏的舌头也感受不到它们的存在。此外，精磨过程还会产生大量的热，把可可脂融化。巧克力原料在精磨机里的时候象面团，可可脂的融化以及可可粉的变小，使得它们出来的时候就变成了粘稠的液体。加热以及打磨，还会使可可粉释放出更多的香味物质，进一步提升风味。</p>
<p>河流源头的石头往往是“尖牙利齿”的，经过激流、险滩、瀑布等长途跋涉，逐渐变成圆润的“卵石”。越到下游，就越多细沙。对比这一变化，我们不难理解，电影中的巧克力河流就相当于一个天然的“精磨机”。源头的可可粉以及其他原料，就象河中的石头，在激流中变得越来越小，越来越圆润。相对于没有精磨步骤的巧克力制造工艺，激流和瀑布确实会大大提升它的品质。从这个意义上说，电影中的“童话情节”也还是符合工程原理的。</p>
<p>不过，河流与瀑布未必比“精磨机”更高效。精磨中最关键的因素是巧克力原料受到的“剪切力”。简单说来，搅拌速度越快、颗粒受到的压力越大，那么剪切力就越大。在河流中，流速往往比较慢，即使在激流和瀑布里，流动的速度跟机械搅拌所能达到的速度相比，也还是小儿科。</p>
<p>当河流成为瀑布，下落之后与地面碰撞，的确会产生很大的剪切力。在电影中，巧克力工厂的主人说“瀑布很关键”，确实不无道理。不过在现代的工程机械里，要实现比这更大的剪切力也毫不困难。</p>
<p>实际上，巧克力的风味口感还跟其凝固过程密切相关。巧克力原料中有大量的脂肪，脂肪会在一定的温度范围内凝固。在此范围内，不同的温度下凝固得到的脂肪颗粒大小不同，融化的温度也不同。最理想的巧克力中脂肪颗粒应该小而均匀，在34℃左右融化。人的手心通常低于这个温度，口腔温度则稍高于它，这样就可以实现“只融在口，不融在手”了。而如何实现这样的融化温度，就是各个制造者的“看家秘技”了。</p>
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		<title>A4M抗衰老，以科学的名义忽悠</title>
		<link>http://songshuhui.net/archives/63921</link>
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		<pubDate>Thu, 19 Jan 2012 16:36:35 +0000</pubDate>
		<dc:creator>云无心</dc:creator>
				<category><![CDATA[医学]]></category>
		<category><![CDATA[抗衰老]]></category>
		<category><![CDATA[A4M]]></category>
		<category><![CDATA[原创]]></category>
		<category><![CDATA[生长激素]]></category>

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		<description><![CDATA[A4M用GH来“抗衰老”已经忽悠了近20年。但是，其有效性和安全性都还依然缺乏科学证据的支持。要确认或者否定这种“想法”，还需要更多设计严密、数据可靠的研究。]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>本文作者：云无心</p>
<p><img class="alignleft size-full wp-image-63922" src="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/01300000210281122613630121862_s.jpg" alt="" width="300" height="233" />A4M在国外忽悠得差不多了，开始挺进中国。大概没想到这么快就声名鹊起，因为主打的“抗癌药物”被科学作者们揭露得一览无余。其他骗子们被揭批之后都装聋作哑，闷声发大财，而A4M不仅出动水军四处“灭火”，叫嚣“起诉”威胁科学作者，而且继续玩弄普通公众无力分辨的科学名词来愚弄公众，果然是有“世界级忽悠”的气势。</p>
<p>其实那个“抗瘤酮”只是A4M的众多忽悠产品之一。A4M的全称是“美国抗衰老医学科学院”，其核心业务是“抗衰老”， 2012年还要在上海主办“世界抗衰老医学大会暨再生生物科技博览会”。他们自称“以科学为基础”，在微博上也说“任何评论都有有证据”（原文如此——作者注），那么我们就请君入瓮，来看看他们是如何以“科学”的名义忽悠的。</p>
<p>A4M宣称“坚信与正常衰老相关的能力丧失是由于生理功能失调所致，而这些生理功能失调绝大多数可经治疗改善，这样将延长人类寿命和提高个人生活质量。”这个理想当然很美好，不过“坚信”一词已经暗示了缺乏科学基础，所以只好靠“信则灵”来支撑。</p>
<p>他们最核心的“抗衰老疗法”是补充激素。人体的生命活动离不开激素的参与，随着衰老，很多激素的含量不断下降。所以，人们想通过促进激素产生或者直接补充激素来“抗衰老”，也不算异想天开。不过，一直以来，也没有发现哪种物质或者激素能够实现这样的作用。所以，这种想法也就只停留在想法的阶段。</p>
<p>1990年，《新英格兰医学杂志》上发表了一项对照研究。研究者给12位60岁以上的健康男性注射生长激素（GH），每周三次，并用9位状况相似的人作为对照。半年之后，发现注射生长激素的人体内的类胰岛素生长引子I （IGF-I）的含量上升到了青年人的水平，而且肌肉和皮肤厚度增加，脂肪下降了。</p>
<p>生长激素是人的脑垂体分泌的一种激素，会刺激IGF-I的产生。而IGF-I直接负责促进生长。在儿童和青少年时代，体内的GH和IGF-I的含量很高，成年以后逐年下降。这项研究说明补充的GH确实发挥了作用。</p>
<p>在专业人士看来，这项研究极为初步。首先观察到的变化有什么价值并不清楚，其次这么短的时间和这么小的样本量，并不足以评价有什么样的副作用。就象很多其他的科学文献一样，只要稍加“引申”，就能够唬住普通公众。这篇论文迅速被解读为“注射GH可以抗衰老”，并产生了一大批“抗衰老专家”。许多“专家”宣称检测“生物学年龄”，然后补充GH，就可以让你保持年轻的“生物学年龄”。</p>
<p>在这些“抗衰老专家”中，最成功的就是罗伯特·高德曼（Robert Goldman）和罗纳德·科莱兹（Ronald Klatz）。他们在1993年创建了“美国抗衰老医学科学院”（American Academy of Anti-Aging Medicine），简称A4M。1990年那项研究的第一作者丹尼尔·卢德曼（Daniel Rudman）看到自己的研究被如此滥用，极为气愤，一直声明用GH来抗衰老是“不成熟”的。遗憾的是，到1994年去世，他的呼声也没有产生什么影响。此后他的遗孀试图把他的名字从“抗衰老疗法”的推销材料中去掉，但是收效甚微。在1997年，科莱兹出版了一本鼓吹"用GH抗衰老"的书，还宣称“献给卢德曼”，把他作为GH抗衰老的先驱。如果卢德曼泉下有知，不知道会不会被气得站起来。</p>
<p>2003年，《新英格兰医学杂志》采取了谴责滥用这项研究的行动。他们把全文放在网上供人们阅读，其主编指出：这项研究在生物学上很有意思，但是非常清楚其结果“不足以作为推荐成为疗法的基础”。</p>
<p>A4M宣称有大量的科学研究支持他们的主张。后来确实有一些研究重复了卢德曼的结果，即补充GH可以增加肌肉、减少脂肪。不过这种变化并没有带来相应的功能变化，比如力量的增加。与此相对的是，通过锻炼可以增加肌肉，这种增加会转化为力量的增加。此外，并没有观察到补充GH使身体发生了其他有价值的变化。也就是说，补充GH所带来的肌肉增加和脂肪减少并没有改善身体机能，能否健康长寿就更加无从讨论。所谓的“抗衰老”，也就只是浮云。2004年，波士顿大学医学中心的托马斯·泊斯（Thomas Perls）指出：虽然一些人宣称“有2万项研究支持GH用于抗衰老疗法，但实际上没有一项设计严谨、不带偏见的研究支持这一用途”。对于这样的指控，A4M的回应是那些支持“GH抗衰老”的研究才是科学的，反对的研究和评论都是对他们的“打压”。</p>
<p>因为GH明显而重要的生理作用，科学界对它的研究也非常多。2007年，斯坦福大学在《内科医学年鉴》（annals of internal medicine）发表了一篇综述，系统地总结了健康老人使用GH来“抗衰老”的有效性和安全性。他们收集了2005年底之前Medline 和 MBASE数据库中涉及GH抗衰老的论文，总共有18项研究，31篇高质量论文。根据这些研究，注射GH可以导致脂肪下降、肌肉上升，但没有发现有实质意义的指标发生变化。副作用包括软组织水肿、关节痛、男性乳房发育以及糖尿病风险等。他们的结论是：虽然注射GH会导致身体组成小幅改善，但同时副作用的发生率也增加了，所以GH不能被作为抗衰老疗法推荐。</p>
<p>2009年，比A4M成立更早、致力于GH研究领域信息交流的机构“生长激素研究会”（Growth Hormone Research Society，简称GRS）召开了一次国际研讨会，对GH的研究现状和方向进行讨论。会议做出的结论是：在临床上把GH用于老人，不管是单独使用还是与其他激素组合使用，都不能被推荐。</p>
<p>许多人认为GH是人体自身也会产生的东西，所以补充了也不会有害。事实并非如此。除了斯坦福大学那篇综述中提到的副作用，1999年的《新英格兰医学杂志》杂志上还发表了一项多中心随机双盲对照研究，很值得关注。研究者共找了五百多名处于重症监护状态的老人，给他们注射GH或者安慰剂。结果，258位注射GH的病人中，去世了108位，而注射安慰剂的264人中，去世的是51位。在那些挺过了重症监护的病人中，注射GH的组所需要的住院时间也要更长。</p>
<p>因为美国FDA没有批准GH用于“抗衰老”，这一用途的实践是非法的。在过去的十几年中，美国有好几家公司因为非法使用或者销售GH而受到严厉处罚。但是，为什么A4M能够生存下来，并且不远万里来到中国，忽悠中国的有钱人呢？</p>
<p>这是因为确实有一些人不能正常合成GH，称为“生长激素缺乏”。这样的儿童不能正常发育，而成人也会有各种症状。他们使用GH的好处就大大超过了可能的风险。此外，还有一些疾病，使用GH也会获得比较大的好处，比如艾滋病。所以，GH被FDA批准作为处方药，在医生认为必要的时候使用。</p>
<p>在美国，医生还可以对药物进行“off-label”的使用。就是说，如果医生认为有必要，也可以把药物用于FDA没有批准的用途。“Off-label”的使用有很大的灰色空间，FDA监管起来也不容易。想要用GH来抗衰老的人，也就有了空子可钻。</p>
<p>A4M用GH来“抗衰老”已经忽悠了近20年。但是，其有效性和安全性都还依然缺乏科学证据的支持。要确认或者否定这种“想法”，还需要更多设计严密、数据可靠的研究。不管将来的结果如何，通过注射GH来“抗衰老”，在目前的科学证据之下，都无异于花巨资让自己充当小白鼠。</p>
<p>除了GH，还有其他的一些激素被用于“抗衰老”，比如雌激素、睾丸酮、脱氢表雄甾酮（DHEA）等。这些激素跟GH一样，安全性和有效性都缺乏科学支持。不管A4M之类的机构如何忽悠，大家都应该记住：迄今为止，所有号称延缓或者逆转衰老的疗法，都没有科学证据的支持。对那些号称“科学”却又宣称被科学界“打压”的“抗衰老疗法”来说，“科学”不过是他们的一块幌子而已。</p>
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		<title>什么能够“抗衰老”</title>
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		<pubDate>Tue, 17 Jan 2012 06:21:20 +0000</pubDate>
		<dc:creator>云无心</dc:creator>
				<category><![CDATA[健康]]></category>
		<category><![CDATA[抗衰老]]></category>
		<category><![CDATA[原创]]></category>

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		<description><![CDATA[关于“衰老”的科学研究很热门，但迄今为止，科学家们还没有找到“抗衰老”的秘方。]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>本文作者：云无心</p>
<p><a href="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/ageaging-.jpg"><img class="alignleft size-full wp-image-63869" src="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/ageaging-.jpg" alt="" width="240" height="180" /></a>“长生不老”是人们永恒的梦想。炼丹的古人数不胜数，“青春永驻”也在传奇小说里经常出现。用现代科学的语言来说，就是“抗衰老”。</p>
<p>2012年，上海将要举办“世界抗衰老医学大会暨再生生物科技博览会”。而会议的主办机构，“美国抗衰老医学科学院”（简称A4M）早已经在中国开始了“抗衰老”的业务。不难想象，“世界”“科技博览”“美国……科学院”的名头，加上各种科学术语，能够轻易地让人们热血沸腾，而心甘情愿地掏空钱包。</p>
<p>跟中国机构对“中字头”的名称有严格限制不同，美国的机构想用什么名头都没有难度。这个“美国抗衰老医学科学院”只是一个民间机构，以非营利机构名义注册。他们相信“与正常衰老相关的能力丧失是由于生理功能失调所致，而这些生理功能失调绝大多数可经治疗改善，这样将延长人类寿命和提高个人生活质量。”</p>
<p>这样的理想当然很吸引人，但是缺乏科学依据的“相信”只能是一种想象而已。关于“衰老”的科学研究很热门，但迄今为止，科学家们还没有找到“抗衰老”的秘方。A4M的广告受到了严肃科学界的批评。在2006年，圣路易斯大学的几位学者发表了一篇综述，总结了抗氧化剂和激素这两类最流行的“抗衰老疗法”的科学研究，结论是“希望有多大，失望就有多大”（“High hopes, disappointing results”）。A4M所提倡的“生长激素疗法”更是处于合法与非法的灰色地带。从科学角度来说，它能够改变人体的一些机能，但没有证据显示能够“延缓衰老”或者“长寿”。</p>
<p>虽然A4M自称“基于科学”，但主流科学界并不认可他们的主张和疗法。“<a href="http://www.nia.nih.gov/">美国国家衰老研究所（NIA</a>）”才是美国这一领域的权威机构。<a href="http://www.nia.nih.gov/health/publication/beware-health-scams">在他们列出的医疗骗局名单中，“抗衰老疗法”排在第一</a>。他们指出：“没有任何疗法被证实能够延缓或者逆转衰老过程”；而健康的生活方式，比如 “健康食谱、经常锻炼、不吸烟”，可以使我们“老得更健康”。</p>
<p>人类能否对抗衰老还不得而知，至少现在鼓吹的“抗衰老疗法”都不靠谱。面对“抗衰老疗法”的海市蜃楼，即使真的不差钱，还得要考虑一下安全性有多大保障——用科学家和权威主管机构的话说，是“安全性未经验证”。</p>
<ul>
<li><strong>扩展阅读</strong>： <a href="http://songshuhui.net/archives/category/series/anti-aging">抗衰老 专题</a>系列</li>
</ul>
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		<title>“海豹儿悲剧”与新药申请流程的变革</title>
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		<pubDate>Mon, 16 Jan 2012 03:41:11 +0000</pubDate>
		<dc:creator>云无心</dc:creator>
				<category><![CDATA[医学]]></category>
		<category><![CDATA[FDA]]></category>
		<category><![CDATA[原创]]></category>
		<category><![CDATA[新药审核]]></category>

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		<description><![CDATA[在二甘醇悲剧催生的新药申请流程中，厂家必须向FDA证明药物的安全性。如果FDA在确定的时间范围内提不出质疑，就必须通过。对于有效性则没有强制性的要求。]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>本文作者：云无心</p>
<p><a href="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/kelsey02-220x300_副本.png"><img class="alignleft size-full wp-image-63854" src="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/kelsey02-220x300_副本.png" alt="" width="220" height="300" /></a>在<a href="http://songshuhui.net/archives/60642">二甘醇悲剧催生的新药申请流程</a>中，厂家必须向FDA证明药物的安全性。如果FDA在确定的时间范围内提不出质疑，就必须通过。对于有效性则没有强制性的要求。</p>
<p>二战之后，美国出现了大量的特效新药，比如胰岛素和各种抗生素。同时，各种神吹胡侃的“神效”也充斥人们的生活。参议员基福弗对此感到不满，他在1960年提出了一项议案，主要内容包括：控制药价、强制制药公司在新药上市三年后与竞争者分享专利（会收取一部分专利费）、以及要求证明药物的“有效和安全”等。</p>
<p>虽然这个议案得到了当政的的肯尼迪总统的赞扬，但还是没有得到广泛的响应。不出意外的话，通过的希望很渺茫。</p>
<p>然而意外真的就来了。1957年，德国一家公司推出了一种叫做“反应停”的药物。它能有效缓解早孕反应，随后的几年中在四十多个国家得到了批准。1960年，FDA也收到了在美国上市的申请。</p>
<p>当时FDA负责药物审查的弗朗西斯·凯尔西对反应停是否会危害神经系统有些疑虑，也就拖着迟迟没有批准。到1961年，世界各地出现了成千上万的“海豹儿”，而罪魁祸首正是反应停。原来，它会影响胎儿发育。</p>
<p>其实凯尔西的质疑与此无关。如果不是这起悲剧，她可能因为大量的准妈妈们望着有效的药物不能用而被批评为“官僚作风”。然而，她的拖延歪打正着避免了美国陷入反应停悲剧。于是，她和FDA就都成了英雄。</p>
<p>正如二甘醇悲剧促进了新药申请流程的通过一样，海豹儿悲剧让FDA获得了空前的威望。基福弗的议案在删除了控制药价和分享专利的部分之后，要求药物“安全而且有效”的《基福弗——哈里斯修正案》很快获得了通过。</p>
<p>根据这个法案，制药厂家必须向FDA提供足够的证据来证明“安全和有效”，被批准之后才能上市。而“有效性”的证据必须是“充分而且设计良好的研究”。对于制药过程也要进行监管，药物包装上还必须注明副作用。</p>
<p>实际上，《基福弗——哈里斯修正案》的通过是一段阴错阳差的历史。反应停的悲剧来源于药物的安全性不充分，而安全性已经是当时的新药申请流程的要求。这个修正案的主要诉求是“有效性”，而反应停的有效性却是明显的。</p>
<p>无论如何，历史和民众往往只认结果而不管过程。这个修正案对于美国的影响是深远的。在新法案之下，证明“药物有效与安全”的责任在制药公司。FDA不再象以前那样，在一定时期内拿不出反对意见就得通过。</p>
<p>后来还实行了“四期临床”——即新药上市之后继续跟踪其安全性，如果副作用带来的风险超过了疗效带来的好处，还是会被退市。这样，经过FDA批准 的新药，不安全的可能性大大降低了。被“充分而且设计良好的研究”所证明的有效性，也远比之前的个案或者医生病人的主观感觉要可靠。“吃不死人”而骗钱的药物，不再容易获得生存的空间。</p>
<p>不过，这个法案也使得新药开发周期大大延长，新药的开发成本明显增加。一个新药的开发上市，经常需要10年甚至更长。上市药物的可靠性增加了，但是病人和医生的选择都减少了。 此外，许多“可能救人”的新药也迟迟无法得到应用。</p>
<p>在风险与收益之间，《基福弗——哈里斯修正案》只是做了一个选择。至于这个选择是不是最好，各界人士依然争论不休。<br />
<a href="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/ucm125294_副本.jpg"><img class="alignnone size-full wp-image-63855" src="http://songshuhui.net/wp-content/uploads/2012/01/ucm125294_副本.jpg" alt="" width="345" height="435" /></a></p>
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