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外科术后吃什么?

是人都会生病,有活蹦欢跳的日子,也有必须静躺疗养的时刻。养伤期间吃什么才利于疾病治疗和机体康复呢?很多时候患者会被告知不能吃“发物”。据传明太祖朱元璋登基后大肆屠戮功臣,大将徐达因患背疮忌食“发物”鹅肉。朱元璋听闻后便赐鹅肉与徐达,徐达食用后背疮发作而亡。可见在传说中,发物的力量不可小觑。

然而,到底何谓“发物”,经典的传统医学典籍上却似乎并没有明确说明。从名单来看,民间所谓发物多是一些具有刺激性或蛋白质和脂肪含量较高的食物,前者以辣椒等调味品为代表,后者则以易引起过敏的蛋、奶、红肉和海鲜为代表。有些极端的说法甚至把糖也作为发物列了进来。长长的发物名单包罗万象,“忌口”在操作上显得益发困难。经历手术或外伤后仍处愈合期的患者对此颇有疑惑,“我要不要忌口”成为外科医生最常回答的问题之一。不可否认,某些特定人群在食用这些食物时的确需要加以控制,然而,平常人伤口愈合时真的不能吃这些吗?

伤口愈合的过程

一般来说,伤口愈合可以大致分为三个阶段。受伤早期,伤口出血并形成血凝块,纤维蛋白充填其间,起到止血和封闭外部环境的作用;随着伤后时间的推移,新生的毛细血管和成纤维细胞开始出现在伤口内部,旧有的血凝块被分解吞噬,肉芽组织占据受损部位。随着肉芽组织内胶原纤维的增多,肉芽组织逐渐转变为纤维组织,伤口变得坚硬,瘢痕逐渐形成;到了第三阶段,瘢痕组织开始逐渐塑形,以适应局部生理功能。

伤口愈合受多方面因素的影响,其核心在于执行修复功能的各类细胞能够良好地完成自己的工作。这些影响因素可以分为两类,一类为局部因素,另一类则是全身性因素。

伤口愈合会受哪些因素影响?

感染是伤口愈合的大敌。一旦伤口内存在致病菌的活动,病菌产生的酶及毒素等会大大干扰正常的愈合过程。严重时伤口内会形成化脓性病灶,加重组织的破坏。我们在受伤后通常要进行清创消毒,正是为了最大限度地预防感染,促进愈合。如果伤口缺损过于严重或伤口内存在异物,那么愈合速度也会大大减慢,缝合就是拉拢创缘,缩小缺损。受伤后局部处置不当,组织受压缺血缺氧会导致愈合延迟。一些特殊部位受伤后要保持稳定并制动,反复牵拉也会影响愈合。以上这些都是影响愈合的局部因素。

至于全身因素,营养不良的患者缺乏机体修复所必须的蛋白质、微量元素等营养物质,这无疑会对伤口愈合造成不利影响。糖尿病控制不佳或患有艾滋病等免疫力低下的患者,细胞功能受抑,伤口也易感染并愈合延迟。年龄因素方面,老年人的愈合速度会较年轻人慢。长期服用某些细胞毒药物或者糖皮质激素的患者,愈合功能也会下降。总体来说,伤口的愈合情况也可看作全身因素在局部的反映。

发物与伤口愈合

综上所述,如果说发物会对伤口愈合产生影响,那么它必将通过局部和全身两种途径起作用。伤口感染与病原微生物污染和孳生有关,消毒和保持局部清洁干燥是防治感染的关键。目前没有证据提示食物会增加伤口的感染率,其中自然包括那些“发物”在内。当然,如果某些食物会引起过敏,那么无疑应当避免摄入,这无论对健康人还是伤口愈合期的患者来说都一样。

较轻的浅表外伤对全身的影响微乎其微,愈合时并不要求动员很多的营养储备,这种外伤不必刻意追求高营养,同时,发物这些高脂高蛋白或刺激性食物也不会对愈合产生不利影响。而重大外伤或大手术后的患者处于应激状态,机体以分解代谢为主,此类伤口的愈合需要动员大量的营养储备,此时应对患者补充足够的营养。富含蛋白质和脂肪的“发物”们反倒是患者应当重点摄入的对象。即便患者因为病情所限不能进食,医生也会对此类患者静脉补充高营养。至于刺激性发物如辣椒等,只要胃肠功能允许且没有禁忌,并不排斥适量摄入。

发物的神秘源自对食物进行性味归经的传统认识。现代医学的临床实践并不支持忌食发物的观点。在人们对食物进行了科学分析,对食物的成分已了解得较为透彻的现在,发物影响伤口愈合的固有观念必然会逐渐淡化。

本文为果壳网谣言粉碎机主题站 首发的“发物”会影响伤口愈合吗? 修正补充版。

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  1. 我曾经有过吃发物让伤口明显加重的经历,至今都觉得很神奇,不好解释。下次有机会希望重复一下这个试验,也许科学的发现就隐藏在这里面?

  2. 发物只是一个笼统概念,即使是中医里也没有说受伤了一律不碰吧,而是针对体质禁食某些食物。古代没有现代仪器,医生们便凭借人体的征象诊治,我认为是很伟大的。现代医院里那些西医们没有仪器没有化验,他们能给你治疗吗。所以不要一棍子打死。可以不认同中医,也不要说可笑吧。不了解不调查就说其可笑,倒是可笑的。
    曾经有段时间,总是失眠,整晚整晚睡不好。还动不动过敏,过敏及不打针不好。四肢上经常忽然就出了一串血点。还会有点痒。到医院里这检查那检查,全正常的。过敏也只能吃点抗敏药。对失眠更是无可奈何。西医说我的身体全正常。愁啊。机缘巧合,妈妈的一位朋友介绍了一名老中医。去看了之后,三帖药就解决了失眠。然后继续吃了一段时间的中药,然后解决了我的大部分问题。皮肤也不过敏了。血点也少到几乎没了。体质调理好了。这就是我的中医初体验。
    现在找好的中医医生是很难的。很多中医院的医生也都是应付开药,把祖国的古老医学给败坏了。中医基本是针对具体情况下具体药方的。而西医就好象现代商业模式一样,可以按图索骥,统一处方的。模式解决问题。西医非常适合现代的生活。方便快捷,对于重创非常好。但中医则重视人体系统以及人与外界的关系。

  3. 我虽说不是很信发物这种说法,不过当年脚骨开放性骨折,休养生息许久,本来应该再过个把月就能好了,因为管不住馋嘴,吃了我妈做的小半锅炖鱿鱼,结果第二天伤处疼痛难忍,继而红肿发炎,不出几日便只能去医院重新处理伤处,后几日遂严格忌口,清粥淡菜,一周后平复,但是本来还剩下一个月的恢复期,直过了近两个月才好。
    当年我也是不信那个所谓发物,忌口之说,但是事发如此,总不由得在伤后忌口,总是保险一点更好。

  4. 发物其实就是某些食物内含有激素或者能引发人体产生激素的物质

  5. 发物是有的。各位可以去参观一下性病论坛。很多人用外用药本来都控制住了,一吃喝酒海鲜就发作了。

  6. 发物是有的。各位可以去参观一下性病论坛。很多人用外用药本来都控制住了,一喝酒吃海鲜就发作了。

  7. 发物也得具体分析亚种吧?同为发物,当年父亲做手术大夫嘱咐忌食海鲜类,但是鼓励牛羊肉等;本人幼时曾发烧38度,没注意吃了一盘香椿苗炒鸡蛋,2小时后体温急剧升高至接近40度,且全身红疹。

    • 不知道是不是人在不同疾病状况下,对于不同的食物反应不同。我觉得有可能,只是也许没太多人深究其中的道理吧。

  8. 发物我觉得是不是摄入之后在体内可能转换成一些影响伤口愈合的物质啊,可能对于免疫系统,或者机体的损伤修复造成影响的?

  9. 例如虾啊,鱼啊那种含有组胺之类的,既然吃鱼吃虾可以另一些人过敏,那么是不是也可以使这些人在伤口存在的情况下不那么容易愈合,甚至情况加剧呢?我觉得值得考虑吧。(我也搞不清楚鱼和虾这种是它们体内的组胺产生作用还是它们诱导人体超敏反应肥大细胞脱颗粒释放组胺什么的)

  10. 总体来说,伤口的愈合情况也可看作全身因素在局部的反映。这句话说得很有道理

  11. 总体来说,伤口的愈合情况也可看作全身因素在局部的反映。这句话说得很有道理

  12. 我奶奶骨折时,自己也把牛羊肉列为发物,没人能说服她,这个发物据老人经验还是有道理了,我想应该从中医方面研究。

  13. 这个文章没有足够的实验依据,应继续完善。比如先可以从动物做一些对照组,做出伤口以后,一组食用发物,一组不食用。再来对照。还应该在人体上做一些实验再说。我从经验的案例见过服用发物后严重加剧病情的案例。还有农业民族,畜牧民族对于发物身体有可能有差异,需要不同的实验证明到底如何。

  14. 我现在大抵明白发物之作用机制。很有趣,很神奇!