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高血压的药物疗法Comments>>

发表于 2010-08-08 01:10 | Tags 标签:, , , ,

在美国大约三个成年人中就有一位患有高血压, 这种疾病相当危险, 它会引发中风, 心脏病, 心脏衰竭, 肾衰, 甚至死亡。

“人们常把高血压叫做’隐形杀手’, 它在对身体造成伤害前总是那么无声无息”, 美国食品药物管理局药物评估研究中心的副主任Douglas Throckmorton M.D说。很多研究表明, 用药物来降低血压可以减少高血压对人体的伤害。

一项终身事业

血液由动脉从心脏送至全身, 而血压就是那股推动血液和冲击动脉管壁的力量。 血压越高, 中风, 心脏病, 心脏衰竭, 肾衰, 甚至死亡的风险越高。

血压由两个数值构成:
上压值即心脏的收缩压-也就是心脏泵出血液的压力。
下压值即心脏的舒张压, 也就是心脏充溢血液, 并准备再次泵出血液时的压力。

曾经一度, 人们认为只有舒张压(下压值)才重要, 但事实并非如此。 收缩压升高, 这种情况在年长者中颇为常见, 就和舒张压收缩压同时升高一样危险。

血压升高的两大原因:血量太高、一种由肾脏产生的血管紧缩素引发的血管变窄

大多数时候, 高血压起因不明, 一旦形成, 则通常会伴随人们一生, 但是它是可以控制治疗的。

一些人可以通过减轻体重, 控制盐的摄入量, 运动来降压, 但对大多数人而言, 这些手段是不够的, 大多数人需要通过药物来控制血压, 而且可能需要吃上一辈子。

药物的种类

美国食品药物管理局(FDA)已经通过多种治疗高血压的药物, 其中包括:

利尿剂, 它可以帮助肾脏排出身体里多余的水分和盐, 来减少总血量。
还有一些药物可以抑止血管紧缩素的影响, 通过放松血管来降低血压。 这些药物包括:

血管紧缩素抑止酶
血管紧缩素受体控制剂II
B-受体阻滞药, 它也可以使脉搏变弱。
另外, 有些药物可以直接缓解血管压力, 如钙通道阻滞药物, 和其它血管放松药物。

Alpha阻滞药, 可以减少神经冲动引起的血管痉挛。
神经系统抑制剂, 可以控制大脑发出的神经脉冲, 从而放松血管。

很多人需要不止一种药物来控制血压。 你的医生也会告诉你哪些药物该用, 哪些药物最适合你。

给消费者支招

控制血压是一项终身事业。 而高血压只是引发心脏病, 中风, 甚至死亡的因素之一。 其它因素还包括高胆固醇, 糖尿病等。 改变生活方式-如控制体重, 健康饮食, 体育锻炼可以控制以上三大因素, 但是很多人还是需要药物治疗。

按时吃药并且关心你的血压。 按时服用处方药, 谨遵医嘱, 不要擅自停药。 随着年龄的增长, 高血压会进一步加重, 所以你要让你的医生定期给你测血压。 你也可以在药房里买到家用血压仪, 来经常测一测。 医生可以帮你选择正确的仪器, 很多药方也提供血压仪, 供你使用。

如果你当前使用的药物对你产生了副作用, 请立即告诉你的医生。 一些副作用会随时间而消失, 而还有一些则要通过调整药物的剂量或者换药来解决。

消息来源:美国食品药物管理局(FDA)网站2月4日报道

图片来自 corbis

钟季怡 编译,renard 审稿

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  1. 控制血压,要从年轻时做起哦~
    Edith加油哈,嘿嘿

  2. 这篇文章水平低了点……“血管紧张素”在国内是有定名的,ARB 应该是“血管紧张素 II 受体拮抗剂”,ACEI 应该是“血管紧张素转换酶抑制剂”,还有“Beta 受体拮抗剂”。与其说“血管变窄”,不如说“血管收缩”。

    • 同感!!!主要是概念上的落后,看起来比较别扭!
      1 血压升高的原因很多,血管紧张素引起的血管变窄不合适,不如说各种原因引起的血管阻力增高更合适些。
      2 药物分类,现在利尿剂的位置已经排到后面去了,反而钙离子拮抗剂的地位提前了。这个心血管医学上观念的一个改变。建议修改一下。
      3 关于对于消费者的建议 首先,高血压的药物选择,有钱吃海鲜,没钱吃白饭。意思就是说,如果负担得起,建议选择可以降压同时可以保护靶器官免遭损害的药物,比如ARB ACEI CCB BETA-BLOCKER; 如果经济条件一般,就以降压达标为主要目的。
        第二个 一般终身服药治疗,规则看医生,稳定控制血压后把药物剂量降至最低。通常不是明确病因的高血压患者,停药以后血压会反弹。当然依照全世界的经济水平来看,这个结论虽然有科学意义,但是实用意义有限,毕竟我们很多人连基本的医疗水平都没有解决啊。

  3. 如果你当前使用的药物对你产生了付作用

    怎了记得是副作用呀?

  4. 我曾在一本书书上看到有治疗高血压的方法,通过介绍一个外国的摄影师的经历而出现的。
    开门见山的说就是在下雨时在雨地上淋,说有什么氧离子会怎么样怎么样的,我也只是初中生,只能知道这些

  5. 此文是美国FDA网站上原文的翻译,内容没有大的出入,个别词汇不那么专业,不必太过苛求了吧。

  6. “大多数时候, 高血压起因不明。”这句话最重要,还是别找西医治疗高血压了。看来一个《一个医学叛逆者的自白》还是有道理的。