Heather Kuzmich，AS美国超模。

文 严锋

伯纳德医生说我大脑有缺陷，但总有一天能治好。我真不喜欢他这么说。我不觉得自己残疾，不觉得自己有缺陷，不觉得自己要治疗。我喜欢做个阿斯皮，就像不喜欢改变眼睛颜色一样。然而，有件事我倒是想改变。我希望我能在适当的时候哭出来。我挤呀挤呀……但什么都没有。切洋葱时才哭，但这不算。

迄今为止，没有任何治疗AS和孤独症谱系的灵丹妙药。药物只有辅助作用，主要是针对一些行为问题和情绪障碍。如哌甲酯可减轻注意缺陷多动障碍，可乐定可用于治疗合并的多动行为和抽动障碍，氟哌啶醇可治疗攻击行为，也可减少多动、刻板行为，氟西汀能改善患者的情绪和抑郁症状等。近年来运用利醅酮治疗AS的多动、兴奋、攻击等行为取得了较佳效果，但是这些药物也具有较为强烈的副作用，使用时需要非常谨慎。

对于AS和其他孤独症谱系，对异常行为的纠正和社交能力的训练是目前最主流的治疗方式。但这也是争议的所在。玛丽长大后考入医学院的心理专业，因为她有一个人生的梦想，就是要治好麦克斯的“病”。麦克斯得知以后，不但不感恩戴德，反而勃然大怒，情绪失控。AS者管自己叫阿斯皮（Aspies），他们及其支持者呼吁整个社会改变对AS及孤独症谱系的认知，不是把他们视为病人，而是看做是神经特质差异和精神状态多样性的表现。随着网络时代的到来，他们在网上组成了自己的社区，构成了具有自身特色的亚文化圈。他们呼吁“孤独者权益”(autistic rights），并为自己的孤独感到骄傲（autistic pride）！人的大脑天生有一个“标准的”原型吗？一个社会，难道要大家的大脑没有差异才能和谐吗？如果我们能够理解同性恋婚姻，为什么就不能接受AS，非得把他们转化成“正常人”呢？

“我的大脑和NT不一样。”

“NT？”

“neuro-typicals（神经标准的人）”

“绝大多数阿斯皮是非常诚实的，心理学家说这是因为他们缺乏想象力，可心理学家们都是些NT。爱因斯坦，莫扎特，托马斯·杰佛逊……他们都是非常有想象力的人。”

“他们都有阿斯伯格综合征？”

“有可能。”

阿斯伯格本人就强烈地捍卫孤独症者的价值：“我们坚信，有孤独症倾向的人应该在整个社会群体中占据自己的位置。他们能够担当自己的角色，甚至能比其他人完成得更出色，尽管他们在孩提时代遭遇了最大的困难，给他们的照顾者造成了巨大的挑战。”阿斯伯格认为AS者中的许多人，在未来的发展中，能够作出杰出的成就，贡献独创性的思想。

亚当与贝丝在进行磕嗑碰碰的沟通，亚当提到他和爱因斯坦是一类人。这也是一个具有争议的话题。当AS和孤独症谱系进入人们的视野，研究者发现影响人类历史的伟人中，许多都难逃AS和孤独症谱系的嫌疑，其中最突出的就是爱因斯坦和牛顿。剑桥大学孤独症研究中心的西蒙·巴伦-柯恩（Simon Baron-Cohen）和牛津大学的依安·詹姆斯（Ioan James）认为爱因斯坦和牛顿都是AS者：他们都对各自特定领域的知识有强烈的兴趣；他们都有社会交往和人际交流方面的困难；他们在投入地工作时，都能沉迷到忘记吃饭的地步。牛顿很少说话，对朋友冷淡，还乱发脾气。开讲座的时候，大厅里即使空无一人，他也会一个劲地讲下去。众所周知，爱因斯坦在4岁的时候还不会说话，孩提时代十分孤独，到了7岁还有强迫性的重复话语。在一本名为《他自己的世界：爱因斯坦的故事》（In a World of His Own: A Storybook About Albert Einstein）一书中，美国作家意兰娜·卡茨（Illana Katz）提到爱因斯坦“是个孤独者，经常发脾气，没有朋友，不喜欢人群”。爱因斯坦在讲座中常常语无伦次。关于爱因斯坦的刻板行为，有一个耸人听闻的传说。他在普林斯顿大学的时候，从研究所回到寓所的路上，他要数路边栏杆的数目。一旦哪一天他数下来数字与往日的有异，他就要回到起点重新数一遍。

小说《1984》的作者乔治·奥威尔(George Orwell)也被认为是个AS者，他多灾多难的一生充满了社交方面的问题。他晚年写了一本回忆儿时寄宿学校痛苦生活的书，名为《这就是快乐》（Such, Such Were the Joys），书中揭示的人际关系非常符合AS的诊断。加拿大著名钢琴家格伦·古尔德(Glenn Gould)也是一个合适的候选人，有关他孤僻的故事已经被写成一本本书。在晚年，古尔德对社交的弃绝到了这样的地步，电话与通信成为他与外界沟通的唯一方式。他热衷于不变的程序，一把椅子要用到坐坏为止。他讨厌被别人碰，对冷热的感觉与常人不同，在演奏音乐的时候身体前后晃动。

2007年，都柏林三一学院的迈克尔·菲茨杰拉德（Michael Fitzgerald）教授与维多利亚·里恩斯（Viktoria Lyons）博士在《孤独症与发育障碍杂志》（Journal of Autism and Developmental Disorders）上指出，阿斯伯格本人可能也有AS者倾向！阿斯伯格很早就对语言有特殊才能，一生喜欢引用奥地利诗人弗朗茨·格里帕泽（Franz Grillparzer）的诗，而这诗人本身也是有AS倾向的。阿斯伯格在提到自己的时候，常常使用第三人称，这也是某些孤独症谱系的特征之一。据后人回忆，阿斯伯格沉默寡言，动作有些笨拙，交友困难，但是对他的病人非常宽容和热忱，能够洞察其心理，甚至是埋藏很深的动因，并在一切场合为他们呼吁和辩护。难道是阿斯伯格把对自我的认识，投射到他的病人身上，因而才能作出划时代的发现，最终帮助了千千万万焦虑困惑、备受歧视的AS者？如果阿斯伯格真的是AS者的话，那么在他身上，就闪烁着AS者最温暖、最动人的光芒。

亲爱的玛丽，请接受我搜集的全部Noblet（玛丽与麦克斯共同喜爱的卡通玩偶），作为我原谅你的信号……我原谅你是因为你不是完人，我也不是，人无完人。即便是那些在我门外乱扔杂物的人。当我年轻的时候，我想变成任何一个人，除了我自己。伯纳德医生说，如果我在一个孤岛上，那么我就要适应一个人生活，只有我和椰子。他说我必须要接受我自己，包括我的缺点。我们无法选择我们的缺点，它们也是我们的一部分，我们必须适应它们。然而，我们能选择我们的朋友。我很高兴选择了你。伯纳德医生还说，每个人的生命就像很长的人行道，有些很整洁， 还有的，像我一样，有裂缝、香蕉皮和烟头。你的人行道像我一样，但是大概没有我这么多裂缝。我希望有朝一日我们的人行道会相交。我们可以分享同一罐炼乳 ，你是我最好的朋友，也是我唯一的朋友。你的美国笔友：麦克斯·杰瑞-霍洛维茨。

贴士：

孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorders），是一系列以社会交往障碍和行为异常为特征的发育障碍，通常伴有狭隘的兴趣范围和刻板重复的行为。孤独症谱系障碍主要表现为3种形态：孤独症（Autism），阿斯伯格综合征（Asperger syndrome），广泛性发育障碍未注明（Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified，简称PDD-NOS）

你有阿斯伯格综合征吗？（上）

本文已刊发于《新发现》2010年2月号

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