阴囊是一个皮肤囊袋，中间有一隔将阴囊分为左右两室，室内有睾丸、附睾各安其所。上次写《一个蛋蛋也不能少》，讲的是如果阴囊里缺了蛋蛋可不是闹着玩的，必须予以高度重视，不然后果堪忧。这回要说的是腹股沟斜疝——阴囊里多了东西也挺麻烦。于是便想到了上面的题目。

非请莫入？莫非阴囊里的蛋蛋是被请进去的？

话说受子宫内珠胎暗结，混沌乍开，人形初具，各个组织器官忙而有序的各自发育。且说在这一过程中，腹膜在腹股沟内形成一袋形突出，名曰腹膜鞘状突，其下有一索带，是为睾丸引带。开始的时候睾丸是在腹腔里头呆着的，当腹膜鞘状突随着睾丸引带降至阴囊的时候，睾丸便随之而下降。这个邀请的过程如果发生了问题，导致睾丸不能下降到正常的位置，那就是隐睾了，相关问题在《一个蛋蛋也不能少》里已经说的差不多了。

那么那些没有接到邀请的家伙有机会溜达到阴囊里去么？

正常发育时，在出生前后鞘状突逐渐萎缩闭塞，附着于睾丸上的腹膜鞘状突未闭塞，形成睾丸固有鞘膜腔，与腹膜腔不再相通。也就是阴囊和腹腔彻底成俩单位了，如果没有特殊情况，基本上是老死不相往来的，大门都关上了嘛。可偏偏有一部分人在出生1年以后，鞘状突仍保持开放状态，这该关的门关不上，可不就容易出问题么。

腹股沟疝老百姓称其为疝气，认为是生气导致的。还别说，这还真不是完全扯淡的说法，好多家长发现孩子的阴囊出现了睾丸以外的东西都是在孩子哭闹的时候——腹压增高了嘛。

理论上，出生时腹膜鞘状突有80%~90%仍未闭塞，随着年龄的增长，闭塞逐渐增多，生后1年仍有57%未闭或部分未闭。而小儿腹股沟疝的发生率却只有0.8%~4.4%，数据相差这么大是为什么呢？略微思考一下就能明白即并非所有腹膜鞘状突未闭的小儿生后都会形成疝。

腹膜鞘状突部未闭的小儿如果同时伴有腹壁肌肉发育薄弱，或经常哭闹、长期咳嗽、便秘等原因造成腹内压力升高，就可能使肠管或者大网膜顺着鞘状突坠入阴囊，形成腹股沟疝。通常疝能够在安静平卧位的时候自行复位，若一旦发生嵌顿就比较危险了，不及时处理可能危及生命。

那么疝气应该如何治疗呢？

在我国民间确切地说是在我的老家流传着一种神奇的治疗方法，据说有奇效。但必须满足如下条件：

第一， 要在自家菜园子里找到一联体茄子，也即双胞胎茄子。如下图

第二， 要在无人知晓的情况下摘取，挂于背阴且通风的地方。

第三， 时辰不能差，要于午夜子时夜深人静的时候，用新买的针刺那茄子，每天一次，每次100下。（100下，Qd）

第四， 方向不能反，比如娃是左边的阴囊有问题，你却刺右边茄子，这非但治不病，反而会带来别的麻烦。

第五， 秘密要保守，就是这个事不能说出去一旦说出去就不灵了。泄露了天机，自然没好果子吃。而且这条严苛到什么程度呢，就是你真的用这个方法治疗好了病，也不能说出去，一旦说出去就会复发。

可惜，我小时候一直没在自家院子里找到这样的茄子，不然在没当大夫之前就可以验证一下，看看我表弟的疝气能不能被这样治好。

虽然我长大以后做了外科大夫，而且恰恰是普外的大夫，经常要面对好多疝的患者，由于我始终没找到合适的茄子，这个传说中的方法是否灵验，就交由能找到这样的茄子且恰好家中有这样病人的朋友们来验证了。记得要告诉我结果哦，不要怕复发嘛，真因为泄露天机而导致疝气复发的话，我保证说服卫生厅、科技局、医院、手术室、我们科主任、免费给他做手术，功在当代利在千秋啊，一旦证明此法确有效，多少人就可以免了这一刀哇。

不过，目前多数情况还得靠手术解决问题，只是并非所有发现腹股沟疝的病例都要求立刻手术。对6个月以内的婴儿，可采用疝带或棉纱束带压迫腹股沟，有部分病儿可通过此种方法使腹膜鞘状突自行闭合而治愈。需要提醒的是，这个方法必须在医生的指导下正确使用，否则将不能达到治疗的效果，或者说只能达到跟扎茄子一个效果。而6个月以上的腹股沟疝自愈的机会就很少了，消极等待容易等来危险，等到发生嵌顿不得不手术的时候，其手术效果是要打折扣的，急诊手术比择期手术复发的机会大些。

最后纠正几个认识误区：

1、 腹股沟疝不是男孩子的专利，女孩子也有，只是男性占大多数而已。其性别发病率比例为15：1。

2、 不要相信某种药物，他们的作用不会比扎茄子效果更好。

3、 这个手术不会伤什么元气，操作上也不复杂。超过半岁而仍未自愈时，手术的决断要及时，当断不断必受其乱。

4、 成年以后仍会发病，手术方式和小儿有很大不同，这个留待下回分解（如果我找不到像茄子这么神奇的引子，也许就不分解了，有相关问题可以发邮件给我）。