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异丙酚害了杰克逊?Comments>>

发表于 2009-07-12 10:05 | Tags 标签:, , , ,

杰克逊死因又添迷雾!据美联社报道,杰克逊家中发现名为异丙酚的强效镇静剂。而此前为杰克逊提供服务的护士也提及,杰克逊排练期间不堪失眠困扰,多次要求注射异丙酚。异丙酚与杰克逊之死有关吗?

事实上,美国麻醉新闻网在第一时间邀请麻醉医生对该消息进行了点评,强调“若无适当监护,在家中使用异丙酚绝对是医疗事故。若有医生为其开此处方,应立即吊销其行医执照。异丙酚绝没有治疗失眠的指征。”

异丙酚是一种乳白色的液体,常被麻醉医生称为“牛奶”。作为一种强效镇静剂,异丙酚通常用于全身麻醉,也适用于短小的操作或检查,各大医院的无痛胃镜或人工流产中,就经常会使用到异丙酚。它不同于OTC类药物或一般处方药,一般人手里就不该持有。即便在医院,一般医生也不会用到它。

药品说明书强调,这是一种适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻醉剂;也可以用于加强监护成年病人接受机械通气时的镇静。这意味着,它只能在麻醉手术室及重症监护病房出现,而且多数情况下需由麻醉医生使用。必须强调的是,安全应用异丙酚离不开监护。即血压、心率(律)、氧饱和度等都需被监控,而杰克逊家中是否有监护仪就不得而知了。

麻醉医生是如何看待异丙酚的呢?我的一位同事就曾在一次为时数分钟的无痛胃镜检查体验过异丙酚的效果。醒来后,她直言“睡得真香甜”,难用语言描绘,甚至还产生了“再来一次”的感觉。她是一位麻醉医生,在她香甜体验的背后,有监护仪器和其他麻醉医生的保驾护航。此外,根据已有研究,很多人从异丙酚麻醉中醒来后都有欣快感,术中都会做些美好的梦,甚至出现性幻想。

值得一提的是,异丙酚虽是一种好药,但推注到血管时却会引起疼痛,医学上称之为“异丙酚注射痛”。这种疼痛类似于烧灼。虽然具体机理不清,但注射利多卡因能缓解这种疼痛。利多卡因是种局部麻醉药,局部手术或拔牙时会用到。不过,在注射利多卡因时,若用药过量或注射过快,有导致血压下降或心脏骤停的可能。

异丙酚镇静作用起效快,一般30秒便能让人睡着。对饱受失眠困扰,苦无良策的杰克逊来说,异丙酚真是太适合了。但若无专职医生和监护仪在场,这就成了“玩火行为”,因此没人拿它当做治疗失眠的良药。毕竟,异丙酚还能引起一过性呼吸和循环抑制。

针对杰克逊的尸检尚未完全结束。法医依然在进行相关的毒物化学检验。所以,我们现在还无法确认异丙酚或者利多卡因在“杰克逊之死”中究竟扮演了什么角色。不过,考虑到这两种药物的危险性。现在的这些惊人发现或许会成为揭开杰克逊死亡原因的最终线索。

(刊发于09-7-12《新京报·新知周刊-茶座》)

其他链接:消逝的白脸:http://songshuhui.net/archives/15792.html

白肤的诱惑:http://songshuhui.net/archives/15810.html

穆雷医生,你该为杰克逊之死负责吗?:http://www.guokr.com/article/73079/

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21 Responses to “异丙酚害了杰克逊?”

  1. 圣小桑说道:

    话说他的验尸报告难产的很诡异,一会儿杜冷丁一会儿异丙酚……这里面有阴谋,坐等验尸报告~

    • 吼海雕说道:

      很想不通为什么尸检这么慢,而且好像折腾到现在还什么都没检出来。严重怀疑法医不作为。

  2. 八爪鱼说道:

    我一直以为上学的时候麻醉医师说的“牛奶牛奶”是司可林。。。。。。。

    • mr121说道:

      斯可林是琥珀胆碱,根本就不是一类药啊……

  3. 蕉鹃饲养员拇姬说道:

    新京报新知周刊……之茶座。。。

  4. 任子爵士说道:

    OMG...

  5. 橙色波浪说道:

    MJ的死因越来越扑朔迷离……

  6. jimi说道:

    不管怎么样,说MJ是被西医害死的,总归是科学的。

    相关科学逻辑,敬请参照著名科学网站科学人士的系列科学文章:陈晓旭是被中医害死的。^_^

    • 一双绣花鞋说道:

      jimi同学,这都能被你挑起中西医之争,你真是无时无刻不想着为中医辩护啊。

  7. cary说道:

    OMG too

  8. 蕉鹃饲养员拇姬说道:

    LAPD目前的说法是,这个问题是首要方向
    而且目前尚未排除谋杀之可能。。。

  9. mator说道:

    春梦 ......

    一觉不醒......

  10. moon说道:

    等待验尸报告~看看究竟是啥原因

  11. anna说道:

    很多人都说迈克尔·杰克逊是被人害死的,现在凶手直指他的私人医生。

  12. 木人石心说道:

    不管是什么东西导致了他最终的死亡,但有一点,他所使用的东西本意是降低痛苦,或者也有可能是为了达到某种愉快的感觉,也或者,是处于极度痛苦中想寻求解脱...当然,我们都不是当事人,都无法深入了解...但之所以我们会对他的死如何感兴趣,无非是因为,他是名人...如果他是一个普通人,这些问题绝对不会出现...别骂我,只是说说我的看法而已...大多数时候,我们中的大多数,就像麻木的观众,或者别人的遭遇,也只是我们的谈资...

    • suizui说道:

      有意西。
      我看见背景里有一条线,人群建立的信息传递网络受到构成单元的选择性影响,为希望观察的事物开通信息传播通道,至少以不关注的反馈进行间接声明,拒绝不愿观察联系的事物被普遍公告。
      这让来源于特定事物的信息按实用性标准提取/忽略、传播/丢弃,这种影响让描述特定类型情况的信息有机会跟随同源的其他信息传得更远。
      实例—— 一种药物的用途和风险问题,单独而论对公众没有明显的致关注作用,本来几乎没有被广泛观测的可行条件,但是因为有关信息基于用途而与普遍关注的事件同源,而且与被关注问题的解决有明显关系,从而具有被关注的刺激作用,让此药物的用途、在此事件中的影响等信息进入远程传递的状态。

      理解—— 说明有些事物存在被关注的可能,但是不一定都能从一个角度单独推荐,人们不愿关注是因为当时不知道或者不认为有必要认知,对有关的信息处理呈现实用性的临时关注状态。
      如果有单纯说黄金勘探、开采、提纯、冶炼的文章,很可能关注极大,因为黄金的财富属性很强,人们会对并非直接关于财富的有关情况也进行认知,至少比单独说如何制造一块金属锭更有兴趣,冶炼技术信息会传播得更远。

      再理解—— 很多事物的信息将在某些事件中非常重要,但是经常不能预见到,缺少提前传播的可行条件。但是利用已经发生的有关事件作为载体,可以更早更有效地完成普遍的应机预备,对于能够预见到同质事件会频繁发生的备用信息,这样和历史随嫁,比毫无信息需处理需要的架空传播效果好。

  13. 宋雨霏说道:

    到底是啥

  14. shen sun说道:

    那个私人医生要去自首,大家只须等待就是了.

  15. wangyl说道:

    首先表明我是麻醉科医生,学历博士,职称副主任医师,关于异丙酚谈一下专业:异丙酚的出现可以说是静脉麻醉中的里程碑级别的事件,不仅在临床麻醉及重症监护病房常用,她也极大促进了日间手术(短小手术,但需要麻醉,当日做完当日回家)和无痛诊断治疗技术(无痛人流、无痛胃镜等)的发展,应用非常广泛(也有泛滥之嫌)。但他毕竟是麻醉药物,用者意识消失,有一定的呼吸及循环抑制(呼吸道不受保护,如饱食后可呕吐误吸窒息;心肌抑制可致血压下降),应由有一定临床经验的麻醉医师使用,万一出现上述危险情况可紧急处理;最新研究显示,异丙酚也有成瘾性;
    关于杰克逊事件单从医学角度谈下拙见:从有限的报道资料中发现(暂不去甄伪),杰克逊在用异丙酚之前2小时口服安定,考虑剂量应至少在5至10mg,1小时后效果不佳又静脉注射安定类(应该是咪唑安定,该是5-10mg),后注射异丙酚(应该是1-2mg/kg)入睡,专业人士都会知道,这几乎是一个麻醉诱导过程了,肯定需要呼吸监测与支持了。口服安定2小时、静脉安定1小时及静注异丙酚即刻都是呼吸抑制(同时也有循环抑制)的高峰,累加起来可导致呼吸变慢变浅,缺氧窒息,终至心跳停止。如果是进食后不久(4小时以内),加上胃内容物反流误吸入气管,那就必死无疑了。
    真相可能是个谜,仅从医学专业探讨;为空前绝后的天王祈祷,愿天堂安好!
    另外,您们医学科普类文章写得非常好,真需要懂医学、文笔又好的有识之士来做这方面的工作。

  16. 知猪精说道:

    我补充一点,异丙酚的血浆蛋白结婚率是99%,貌似他还同时使用了舍曲林和帕罗西汀这两个抗抑郁剂。精神科的药品的血浆蛋白结合率一般都很大,比如舍曲林是98%,帕罗西汀是95%。那么可不可以猜测,与合并用药有关呢?三个药物同时竞争血浆蛋白结合,最后导致异丙酚的血药浓度过高,出现异丙酚的过量反应?

  17. [...] 利多卡因是种局部麻醉药,局部手术或拔牙时会用到。不过,在注射利多卡因时,若用药过量或注射过快,有导致血压下降或心脏骤停的可能。迈克尔.杰克逊死前就接受了异丙酚和利多卡因的注射 [...]