等待良久，house医生第五季，千呼万唤始出来啊。但据前期剧透报告，这一集将是相当的纠结，要承接第四季结尾时Wilson的所爱Amber，因House而亡这一变故的解决。

而首集名为《濒死改变一切》（dying changes everything）也意有所指，house与wilson的关系如何解决？13（请注意，这可不是我们所热爱的姬十三。这是House的下属女医生的数字代号，患有亨廷顿舞蹈病；）又是如何看待死亡这件事的？那位身染麻风的女强人下属又是如何看待职业的呢？

让我们一起回顾这一集剧情。

电梯，女强人和其下属（即将成为House的病人）。女强人是所谓的女权主义者，喋喋不休的说叨着，下属则亦步亦趋的跟着，看得出她很压抑，很不爽。

她们到达会议室，此时这位女下属感到脖颈发痒，用手拍到了一只蚂蚁，随后她看见手中的文件、手掌甚至乳沟都爬满了蚂蚁。她开始喊救命，开始毫无顾忌的撕扯衣物。在这间几乎清一色男性的会议内，这一幕的确不雅。实际上，根本没有蚂蚁，她拍到的那只也不是真的。缘何如此？她出现了精神症状，幻视自己被蚂蚁所包围。

一

由13接诊的这个病人，在House看来十分可笑。没错，我们的House每次出场就会对病人骂骂咧咧一番，似乎病人都该死一般。House说：（当众宽衣解带），不是脑子坏了，就是为了证明女人存在进化的目的，完全是为了撩拨男人的欲望。应该马上把她送精神科去。

但且慢。她还有其他症状：贫血、心动过缓、腹痛。此外，她幻想、部分性失忆，甚至还不肯剔腋毛呢。

头脑风暴开始：

1、她虽陪着女强人全世界四处飞，但没发热，可以排除热带病。

2、安非他命滥用呢？虽然症状很像，但毒理学测试她没有任何药物使用史。

3、维生素B12缺乏呢？做空中飞人，成天饮食保障不好，很有可能缺乏。而且，维生素B12缺乏会出现贫血、记忆力下降、烦躁不安等精神症状；而且还能引起心血管病风险加大。

而13则提出了自己看法：别小看女人！高强度的工作一定会把女人的身体压垮？13的诊断很简单：胰岛素问题！出现血糖降低。

House对13的诊断很不屑，并在大家面前讥讽之：“我有亨廷顿舞蹈病，生命可比别人短一半啊！”

这句话貌似突然，实则很打击人。因为亨廷顿舞蹈症的症状之一便是认知功能的下降，在处理复杂或需要思考的事件时，会出现思路塞车现象。由此可见，House对13的诊断是持否定态度的。

经过讨论，大家暂同意维生素B12缺乏的诊断。治疗便是补充维生素B12。

就在13为病人做了治疗过后，病人说自己刚才便溺了。13查看，病人屁股底下一摊暗红色的血。

我们的病人病情出现了新变化。

二

这些血被断定来源于肠道。但是在肠镜检查时，却没有看到任何的出血点。就在大家准备行CT检查时，Kutner
向大家报告了一化验检查结果：孕检阳性。

她怀孕了！没错，她的确怀孕了。刚入院时候的症状——腹痛、贫血，加之患者是女性并提示医生，应该进行妇科检查，以排除是否是异位妊娠（俗称“宫外孕”）。但很可惜，我们的编剧显然没有这样安排剧情。

行子宫B超。令人震惊的是，竟然没发现胎儿。胎儿到底哪里去了？大家陷入一片猜测。

Forman告诉House：这个病人够奇怪，而这就是你喜欢的病人类型（我们的House还是很变态吧，剑走偏锋，就喜欢来点非常规的），当疾病的诊断左右为难，陷入矛盾难以解释时，你最喜欢这样的病例了。

头脑风暴继续开始：

1、绒毛膜癌。患者的孕检结果是阳性，她因为绒毛膜癌而引起性荷尔蒙分泌异常。但在B超图像上肯定有表现（注：谢谢DNA指证）

2、免疫球蛋白缺乏。

3、要么她接受了人绒毛膜促性腺激素的注射，所以才引起检查结果呈阳性。

我们的House显然对这群鸭子们的诊断毫不满意。他要亲自给病人做B超。

第一眼看到病人，他惊诧了一下，觉得她太年轻，看来只有27岁。但其实病人已37岁啦。（这是一个重要伏笔哦~）

House出手就是不凡。在腹部而非子宫，我们看到了胚胎。的确是宫外孕。它挂在肠子上，依靠肠壁的血管来供血。House断定：是它引起了肠道出血，同时压迫了迷走神经，从而引起心动过缓。

如何解决？House毫无异议，切掉。但13却劝慰：如此大龄的女人，怀孕了。我们可以把这个胚胎移植入她的子宫，云云。

House不耐烦，说了句经典的，“人终有一死，你，Amber，人人都会死”。没错，13可能死于亨廷顿舞蹈病，而Amber则因车祸而亡，人人都会因某个原因而死亡。这个胚胎现在就该死。

手术在进行。病人情况并不稳定，术中大出血，经过Chase处理后好歹好转。

但术后，病人状况不断：不停眨眼、心跳缓慢依然没有好转。最低心跳只有39次/分，这太危险了。正常人的心跳一般都在70多跳/分，至少也有60次。而尽管已经注射了阿托品这种升心率药物，依然没用。

医生决定放置心脏起搏器。在放置心脏起搏导线时，病人心跳骤停了。

三

危急时刻，大救星House并未出场。他正与Wilson这个昔日好友处于矛盾的焦灼中。

离Amber去世已2月，但Wilson依然没走出女友死亡带来的阴影，而这一切全因House而起。

House说：我们的友谊比病床上的生命更重要。没错，House怪异，很看重Wilson这个能一起喝酒、抱怨、聊女人、午夜电话骚扰的好友。

病人终于稳定，13认为是手术并发症。并用多发性硬化症（MS）来解释频繁眨眼、心动过缓。

在没有House的情况下，他们必须独立自主，拿出方案来：他们认定就是MS。治疗自然用干扰素。

可注射了干扰素，病人出现了发热寒战，毫无疑问，干扰素没用，反而引起发热。说明他们的贸然诊断是错误的。

继续找原因：难道是手术时细菌入血，引起了脑部感染，出现了神经症状？翻看手术录像，Kutner注意到切口的某位置有一个突起，他们认为那可能是神经节细胞瘤。

他们寻求Chase帮助，再次开刀活检这个东东。Chase很生气，后果很严重。他拒绝手术，一来他认为这TMD的绝不是手术并发症引起的，二来病人情况差，不能耐受再次手术麻醉。他说的有道理。

这帮鸭子好有冒险精神，他们决定自己干，并想了一妙招。他们的确成功取到了这块组织。

可检查结果大师所谓：不是所期望的神经细胞瘤，而是淀粉样变。淀粉样变也能引起眨眼增多，心肌淀粉样变能引起心动过缓。

头脑风暴继续：

1、风湿性关节炎引起的淀粉样变。

2、家族性地中海热。

3、淋巴瘤。

若考虑肿瘤，那可得咨询肿瘤学家、目前心情很差的Wilson了。他亦倾向于诊断淋巴瘤，即便目前患者淋巴结未肿大。

化疗开始，病人症状好转了一些。13无疑很高兴，觉得自己终于独立了一把，诊断清了疾病。

别高兴太早。我们的House可不是吃干饭的。在每一集的最后10分钟，House总会神勇有加。在他准备拿遥控器去看电视消遣时，他注意到女病人。他发现，一周时间，她看上去向一个37岁的过气中年妇女了。而前面，我们说到，她原本看上去只有27岁。

一周时间，竟能让一个女人的面容具有10年的差异？OMG！！！

House心中有了诊断。断言：13所诊断的淋巴瘤完全错误。她患的是瘤型麻风（扩散型），他的四肢上肯定会有瘀块。不，那不是瘀块，而只是引起麻风的罪魁祸首——麻风分支杆菌的聚集所导致。

House继续说到：化疗为何有用？因为化疗也能杀死部分麻风分支杆菌，所以症状好转。正确的方法应该是抗生素+强的松。为何患者会突然发生麻风呢？这是因为，患者几个月前的怀孕，机体做出的适应性反应，引起分支杆菌的活动，出现了麻风行结节红斑，进而出现心肌炎等症状。

原来是这样！

四

找到了病根，病人便能康复。可我们那患有亨廷顿舞蹈病的13呢，那受到丧失女友痛苦的wilson呢？

我们的题目dying changes everything,如何得以体现呢？

这一集看的很焦灼，很不安。在前四季都相处甚为安好的House与Wilson此时分道扬镳，Wilson说：我们不再是朋友，我现在甚至不知道我们以前算不算是朋友。

这句话真的好狠！

House虽然在片尾也向Wilson道歉，但Wilson说：你是否道歉并不是关键，我也原谅你了。关键在于我们俩的关系。House太狂躁，想控制操作其他人，这恰恰是其弱点。House不能很好的处理人际关系，而作为其朋友，Wilson只能作为陪客，一起喝酒、接受其午夜电话骚扰。

而在片中，13也多次和女病人聊天，甚至谈论人生。

13：生命苦短，甚至一次手术便会醒不过来，所以要为自己而活。把狗屁男女平等扔到一边，我们能拥有一切的。

病人：我们渴望一切，但不表示我们想要，就能获得。我宁愿自己是折翼的天使，我不愿意单飞，我不希望自己有一双翅膀，自由的翱翔。

我们能理解，13因为患有亨廷顿舞蹈病，生命减半。已经12年病程的她，在以后可能将丧失认知能力、大脑功能下降、丧失呼吸能力...死亡。所以，她要抓住生命的自主权，做自己的努力。

而在片尾，House的话似乎更有味道，“濒死并不能改变什么，唯有死才能让一切天翻地覆。”这话无疑很要人思考。

请注意：1、此处13绝非天天为我们操心过度、拉皮条的13。我们的13可是具有高度认知力、高强度负荷都难以压垮的超级小强型人才。

2、感谢破烂熊提供本片资源下载。若对本片有兴趣，或想熟悉人物关系，可移步到http://www.ragbear.com/read.php?tid=31448观瞻。

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