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我的家在东北松花江上,我工作的单位也在松花江边,所以来回上下班的时候,我经常在江边走,哈尔滨的春天,虽然比别处来的要晚一些,但随着春分已过,暖阳所到之处,松花江也开始融化了,毕竟,没有谁能阻挡住春天的脚步。

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每到这个时候,也是松花江面最危险的时候,尽管江畔醒目的江堤处,会立上大牌子提醒路人不要涉险过江,有时候警察还要在附近巡逻,拦着路人,可饶是如此,还是会有不怕死的不走江桥抄近道走江面,结果,有的倒霉蛋就直接抄了最近的道,一下走到了人生的终点。

这是哈尔滨春天看得见的危险。

我们今天要谈的事儿,危险程度并不亚于在春天涉险走江面,这在医疗界早已不是新鲜事儿了,但在医疗界之外,许多人却毫不知情。

这个话题,仍然与松花江有关。

每年春天,东北大地冰雪消融、万物复苏,松花江厚厚的冰层也逐渐融化解冻,江面上形成的冰排沿江而下,蔚为壮观(这段请用赵宗祥老师的语调深情朗读),这就是开江。

据说,这个时节打上来的鱼,味道最好(此一说是不是真的我不知情,因为口活不好,一向不会吐鱼刺儿,所以从小就不爱吃鱼),资深吃货在每年开江之时都会大快朵颐尽享开江鱼的美味,但每年这个时候,也是大医院肾内科最可能收治急性肾衰的时候。

为什么?

因为有人不止吃了鱼肉,还同时吃了开江鱼胆。

目前认为,鱼胆汁中毒可引起多个脏器功能损害,其中以肾、肝、胃肠最常见且严重,如不及时救治,致死率很高。不信各位检索一下鱼胆中毒的新闻,会发现这样的病例每年都不少见。

鱼胆致人中毒的机制较复杂,其中胆汁毒素、氢氰酸等物质的毒性均参与其中,就诊较早的,可能洗洗胃就化险为夷了,稍晚一些合并急性肾衰的(就是尿毒症)就非得行透析治疗不可了。

再晚些时日,120都不用打(来了也就是开个死亡证明方便火化),直接一步到位打本地殡仪馆的电话就行了。

这跟春天走松花江面差不多,直接抄近道走向了人生终点。

查中国知网,在从1973年到2017年这长达44年的时间里,每年都有相关病例报道,本可轻松预防的悲剧,却连年上演,所为何故呢?

菜根谭有云:

晴空朗月,何天不可翱?而飞蛾独投夜烛:

清泉绿果,何物不可饮啄?而鸱鴞偏嗜腐鼠。

噫!世之不为飞蛾鸱鴞者,几何人哉?

放着好吃的鱼肉不吃,这些人为什么偏偏作死吃有剧毒的鱼胆呢?

这其实与古代医学中动物入药的观念有关。

动物入药起源于原始人对动物的崇拜,古老的医术一直与巫术纠缠不清,直到20世纪50年代,有效的化学药物大量出现之后,动物来源的药物才逐渐退出医疗的历史舞台。

但由于我国特殊的国情,古老的医学目前仍与现代医学并存,因此来源于动物的药物在民间还是有广大的市场,这也是鱼胆中毒这一悲剧得以不断发生的重要社会基础。

21世纪,医学与科学虽然进步了,但很多人的大脑和思维方式可能与古人并没有太大不同,神秘主义的巫术观念依然刻在他们的基因里。

也许有人会用博大精深之类的民族主义说辞为动物入药辩护,但其实动物入药,并非我国特有的用药习惯,而是几乎所有古代医学共有的特征,在3500多年前的埃伯斯纸草书医书中,已有鱼胆明目的记载,西伯利亚原住民也使用鱼胆治病,布里亚特人用狗鱼的胆汁治疗眼疾,中国的《本草纲目》中记载道:鲤鱼胆,【气味】苦,寒,无毒。【主治】目热赤痛,青盲,明目。久服强悍,益志气。

不过非常可惜,这些传说中的药效并不存在,因此也纷纷被各个现代国家放弃了。

这显然是一种落后的医药文化,在当下的中国,已无继续存在的必要。(我猜有人可能会提及熊胆的例子,实际上目前人工合成的熊去氧胆酸已远比天然熊胆产品的效果要好的多)有趣的是,中国古代也早有杏林先贤对动物入药提出过明确反对,他说:

自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼益己,物情同患,况于人乎?夫杀生求生,去生更远。吾今此方所以不用生命为药者,良由此也。

这大概是中国古代医生中最早的动物保护主义了,也就是说,即使按中医的传统,我国放弃动物入药也无不可,按照中医崇古尊古的传统,当世的各位中医,你们有谁觉得自己会比说这话的古人还牛吗?

有热爱中医的网友们可能会怀疑,李医生你是不是随便编了一段古文糊弄人啊?这位古代的动物保护主义者是谁啊?我们为什么要听他的呢?

说这话的人,正是中国古代医学界的泰山北斗之一,后世人称药王的——孙思邈。

可惜,李时珍这个不肖子孙不听前辈良言,为凑《本草纲目》到处胡乱抄,说什么鲤鱼胆无毒,他自己怎么不学尝百草的神农氏试试鱼胆有毒无毒呢?

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他要真的试了,也许临死之前就得改名叫李寸珍了。

因为肾毁了,没得可日咯。

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21 Responses to “松花江开始融化了,有一种悲剧堪比坠江,很多哈尔滨人对此却茫然不觉”

  1. jango说道:

    质疑、批评古人的观点非常可贵,措辞“可惜,李时珍这个不肖子孙不听前辈良言,为凑《本草纲目》到处胡乱抄,说什么鲤鱼胆无毒,他自己怎么不学尝百草的神农氏试试鱼胆有毒无毒呢?他要真的试了,也许临死之前就得改名叫李寸珍了。因为肾毁了,没得可日咯。”很有教养。李医生不愧大方之家,古今完人。

  2. hzh说道:

    在李医生这里,李时珍是不需要尊重的。

  3. Django说道:

    很有教养。李医生不愧大方之家,古今完人。

  4. 匿名说道:

    李医生成功地从松花江找到了中医的喷点,不服不行lol

  5. 匿名说道:

    措辞太没水准

  6. 匿名说道:

    李医生会说,最后一句话是科学的、严谨的、实事求是的,代表了科学松鼠会的水准。

  7. 匿名说道:

    关于本草这段话像是红卫兵的水准。

  8. 匿名说道:

    很好奇 在这儿发表文章 即使不用同行评审 难道也沒有个同行编辑把把关吗?

  9. 匿名说道:

    李时珍写的是药书不是小说。指摘下李时珍没验证有何不可,谴责都是轻的。

  10. 匿名说道:

    结尾一段没毛病。他自己为什么不试试呢?须知,鲁迅先生的《药》,那个人血馒头的药方也是本草纲目上的。

  11. 匿名说道:

    写得好!!

  12. 匿名说道:

    这儿的文章想发就发,没人审?

  13. hzh说道:

    中医的药方就是想怎么写就怎么写,没人审。

  14. 匿名说道:

    很有教养。李医生不愧大方之家,古今完人。

  15. 析离说道:

    “在3500多年前的埃伯斯纸草书医书中,已有鱼胆明目的记载,西伯利亚原住民也使用鱼胆治病,布里亚特人用狗鱼的胆汁治疗眼疾,中国的《本草纲目》中记载道:鲤鱼胆,【气味】苦,寒,无毒。【主治】目热赤痛,青盲,明目。久服强悍,益志气。
    不过非常可惜,这些传说中的药效并不存在,因此也纷纷被各个现代国家放弃了。”
    既然药效并不存在,为啥各国古籍都是鱼胆治眼疾,而不是其他病?不仅仅是巧合吧

  16. EVA04说道:

    因本文开始重新认识《本草纲目》的价值,感谢李医生!不过《本草纲目》纵使不堪,也是有受困于历史局限性和李时珍个人能力、资源的原因吧?确有将其人品如此贬损的必要吗?李医生不如抽空仔细讲讲为何《本草纲目》是徒有虚名。这真的挺有必要,在读本文之前,我这个外行一直以为《本草纲目》是中医的无上经典之一,而今几乎从天上掉到地上,太颠覆了。

    • 匿名说道:

      实际《本草纲目》成书时,在明朝中医界内部评价并不高。

  17. EVA04说道:

    哦。不过奈何它现在评价高啊,随便找个普通百姓,问有哪些中医经典,恐怕知道《本草纲目》的比知道《黄帝内经》的都多(看过《大长今》的可能还知道《金匮要略》)。这扭曲的程度太严重、影响的范围太大了,真应该好好澄清一下。

    • 匿名说道:

      人类历史上印数最高的书,一曰红宝书,二曰圣经,堪称人类的无上经典,影响范围巨大,不可不读,不可不用来指导人类的发展……

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